Mikrodolaşım Kaybından Makro-Organ Yetmezliğine Aslına bakarsanız dört kişi olmalıydık. İlk ablam doğmuş, sonra sırayla ölen iki abim. Henüz bir yaşını...

Akut Aortoenterik Fistül (AEF): Sentinel Kanama Doğru cevaplar için doğru sorular gerekiyor. Örneğin, hayat ne kadar basitleştirilebilir? Son zamanlarda aklımı...

Acilde malpraktis Zaman baskısı, bilgi eksikliği ve belirsizlik. Acil tıp için en az altı tane daha sayabilirim.  Bu zorlu hayat...

Kalp yetmezliği Sonra düşünürüm! Bunu demek acilde mümkün müdür? Uzatmadan yanıt veriyorum, asla mümkün değildir. Erken düşünsel kapanma hedefimiz değil,...

Post akut miyokard infarktüs dönem Tanılar, zihni rahatlatmak ve karmaşayı düzene sokmak için söylenmiş anlık duraklardır diyebilir miyiz? Sağlık ve...

Kardiyak Arrest Yönetimi ve Head-Up KPR Kişiyi maalesef tebrik edemem. Kendinde zaten olan erdemler sebebiyle... Sabırlı bir insan, sabırlı olması...

Arrest ve USG Alsancak’ta falcılık ünü herkesçe duyulmuş bu kadının kapısının önü, gaipten haber bekleyen, geleceğin belirsizliğini bir kahve fincanında...

Lityum Alsancak’ta falcılık ünü herkesçe duyulmuş bu kadının kapısının önü, gaipten haber bekleyen, geleceğin belirsizliğini bir kahve fincanında çözmeye çalışan...

Serebrovasküler olay Akut iskemik inmede beynin ön dolaşımını sağlayan büyük damar tıkanıklıkları (LVO; örn. ICA veya MCA-M1 segmenti), tek başına...

KİBAS İnsan, anlamanın beraberinde getirdiği cezbedici mutluluğu keşfetti ve tam da o an uydurmaya başladı! Evet, hikâyeme böylesine iddialı bir...

KİBAS Zannedersem öğlen yemeğinden sonra idi. Bir anda aklıma geldi. Yaptığım ile düşündüğüm birbirinden son derece farklı olsa da insan...

Zaman duyarlı aciller önemli diyorsak bu konudan bahsetmemiz gerekiyor. Havalar ısındı, özellikle Avrupa'nın rekor ısınması haberleri her yerde. Eski kıtayı...

Göğüs kafesi künt travması Künt kardiyak travma deyip geçmeyin. Sosyal ilişkilerden fiziksel darbelere kadar... Kalp hasara açık yaşıyor. Sessiz iskemik...

Astımda magnezyum Nefes darlığıyla kaslar yorulur, hipoksi derinleşir, kanda asit birikir ve arrest oralarda bir yerdedir. Haklısınız inhale beta 2...

Septik Şokta CLOVERS Çalışması Dış dünya mı? Yok öyle bir şey. Sadece değiştirilmiş gerçeklik var. İster projeksiyon, ister bilişsel yanlılık...

Septik Şokta Erken Dönem Vazopresör ve Sıvı Kısıtlayıcı Strateji: CLOVERS Çalışması Her yer yarış dolu. En azından benim görüşüm bu...

RSI Öncesi HOP Kriterleri Kritik Hastada Peri-Entübasyon Arresti Önleme Entübasyon hem bir kazanç hem de bir kayıptır diyebilir miyiz? Bilirsiniz,...

Dekompanse akut kalp yetmezliği Acil serviste akut dekompanse kalp yetersizliğine bağlı kardiyojenik pulmoner ödem tablosuyla karşılaşmak kaçınılmazdır desem ne derdiniz!...

Akut Mezenter İskemide Erken Tanı Stratejileri Akut mezenter iskemisi, (mortalitesi %60-80 bandında seyreder) zaman bağırsaktır ilkesinin en katı şekilde işlediği...

Sub Antarktika’nın eksi seksen derecelik dondurucu ve kayıtsız beyazlığında, insanı sadece biyolojik bir üniteye indirgeyen klostrofobik bir hapishane. Küresel Üs...

Pulmoner Embolide Erken Taburculuk mu? Böyle bir şey olabilir mi? Olduğunu söyleyebiliriz. Akut Pulmoner Emboli (PE) yönetiminde DOAK'ların (Rivaroksaban, Apiksaban)...

Sağ ventrikül enfarktı Nesnel yasalar ve zihnin kurguları. Birbirine oldukça uzak kavramlar gibi öyle değil mi? Aslına bakarsanız hiç de...

Yapay zeka ve kognitif tıp Evren hep ileriye gidiyor. Bir çeşit dansiteler arası uyum gibi. Sıcak soğuğa akıyor. Yaş alan...

Gastrik USG Kendinde, çaresizce ve pürüzsüzce, bulunan değerler. Bu kesinlikle göklerde olan bir üstünlük değildir. Dikkat ederseniz kendinde olan doğanın...

Şok indeksi Tıptaki okkült kelimesi ister istemez insana birçok olasılığı hatırlatıyor. Gizli, belirsiz, tanımlanamaz gibi bir anlamları var bu kelimenin....

Pulmoner ultrasonografi Yıllarca solunum sıkıntısı ile başvuran veya çoklu travma geçiren hastaların takibinde periferik oksijen satürasyonu ve solunum sayısına güvendik....

Klinik İletişimin Mimarisi: SBAR Bugünkü odak noktası... Veya bir dakika, bu başlangıç olmadı! Daha önce görmek bilmektir diye konuşmuştuk. Şimdi...

Güncel bilgiler Bu hayattaki bütün çabamız kendimizi tanımakla ilgili olabilir mi? Tüm bu koşuşturma, karmaşa daha iyi versiyonumuza yönelik bir...

Acil Tıp pratiğinde tanısı zor olan hastalıklar dendiğinde (Chameleon/Bukalemun tanılar); sıklıkla yüzünde tebessüm elinde hançer olan, atipik semptomlarla başvuran veya...

Vertigo Acil serviste baş dönmesi şikayetiyle başvuran hastalar, evet, konu başlığımız bu! En çok kafa karışıklığı yaratan hasta gruplarından biri....

Kontrast nefropatisi Herhalde önce CI-AKI'nin fizyopatolojisini ve ESUR/ACR'nin belirlediği güncel eGFR < 30 risk sınırını netleştirmek gerekli. Veya faydası kanıtlanmamış...

Acil servislerde zor hasta olarak nitelendirilen popülasyon bir kez daha konu başlığımız. Kolayca birçok örnek verebiliriz. Akut psikomotor ajitasyon, şiddet...

"Ateş söndüğünde, külün ne hissettiğini kimse sormaz." Demir, bir sabah uyandığında kendini modern dünyanın içinde bir imalat hatası olarak bulur....

Sevgililer günü Bilginize Olanı var olmayanı var. Gerekliliği soru işareti olan günlerden biri. Ticari kazanç üzerine kurulmuş yapaylık içerir. Çiftler...

Acil servis ve zor hasta yönetimi Yapay zeka diyorlar ya... İşte şimdi ne kadar güçlü olursa olsun belki de YZ'nin...

EKG’de Bir Devrin Sonu: STEMI Yok, OMI Var Aslına bakılırsa yaklaşım basitti. "Hastanın göğüs ağrısı var. EKG çek. ST elevasyonu...

KARAR VERME DİNAMİKLERİ Tıp; mutlak kesinliğin değil, olasılıklar denizinin hüküm sürdüğü bir evrende yalnız başına kalmaya denilir... Belki çok kesin...

Nöro-mimari Acil servislerin resüsitasyon odaları, modern tıbbın en vahşi cepheleri olmalı. Burasının, biyolojinin matematikle, paniğin disiplinle ve yaşamın ölümle en...

Akut İskemik İnmede Fibrinolitik Tedavide Alteplaz'dan Tenekteplaz'a (TNK) Geçiş Klinik Analiz ve Güncel Yaklaşım: Akut iskemik inmede serebral iskemik penumbrayı...

Nöro-mimari     Kabul etmemiz gerekiyor, insan zihni oldukça kırılgan bir mimari üstüne inşa edilmiş. Alışkanlıklar, ön yargılar, beklentiler, yanlış...

Akut koroner sendrom Bildiğimiz gibi acil servislerin en kritik başvuru nedenlerinden biri olan göğüs ağrısı, zamanla yarış anlamına geliyor ve...

Henüz hiç kimse 2026 yılında olmadığına göre, bu konu hakkında bir şeyler söylemek yerinde olacak. Demek istediğim, 2026’nın getireceği psikolojiyi...

Abdominal kompartman sendromu Keskin bir kuzey rüzgarının, ki bu benim için her zaman kötüye işarettir, şehri boydan boya kat eden...

Menenjit Tekrar ediyorum, beni neyle itham ettiğinizin farkında değilsiniz! Bataklığın kenarında elimde sönmüş bir fener ve aklımı yitirmiş bir halde...

Adrenal yetmezlik ve şok Sinop’un kurşuni göğü altında, İnceburun Feneri’nin bekçisi, yıllardır Karadeniz’in hırçın ve tekinsiz dalgalarını seyrediyordu. Bin dokuz...

Günahkâr, kendini ebedi bir derenin içinde bulur. Orada, kaderiyle mühürlenmiş suskun bir kadınla birlikte, evrenin en anlamsız işine mahkûm edilir....

Ketoasidoz Intercity treninin penceresinden dışarıya, Ruhr bölgesinin yeniden inşa edilmiş fabrikalarının ve bacalarının tekdüzeliğine bakarken, tam karşımda oturan adama istemeden...

Mortalite/morbidite ve sırt/bel ağrıları   ..ve yemek salonuna girdiğimde, gördüğüm manzara, bizim mahalledeki Perili Konağın o kasvetli salonundan bile daha korkutucuydu....

Atipik akut koronerler 2025 yılının o yorgun sonbaharıydı. Arazi aracımla çamurlu yollarda ilerliyordum. Bitirme tezim teknolojik ilerlemenin getirdiği varoluş krizi...

Geçici İskemik Atak Sanırım dün epileptik nöbet geçirdim. Tabii ki emin değilim. Ama olabilir. Neden mi? Vaktin varsa anlatayım. Güzel......

Chance farktürü Soğuk bir aralık akşamı ayaklarımı şömineye doğru uzatmanın zevkiyle gazete başlıklarını okuyordum. 'Burnu Bile Kanamadı Denen Sürücünün İç...

Kalkaneus fraktürü Bu hadise tarihin o kadar derin bir kuyusunda saklıdır ki, oraya ancak en büyük düşüşlerle inilebilir. Zira şimdi...

X-Ray'de görünmeyenler Çabanın nedenleri... İnsan sürekli bir istenç halinde yaşıyor. Küçük savaşlar, büyük savaşlar, kendi kendine ürettiği çaresizlikler, o hep...

Beyin BT Harçlığım yetmezdi, hiçbir zaman yetmemişti. Alışıktım. Ama o son olay. Evet, o olmasa iyiydi. Biyoloji dersi vererek kazandığım...

Dispne Onunla ilk tanışmamızın üzerinden on yıl geçmişti. Henüz üniversite çağında, yakası altın sırma işlemeli lacivert üniformamla kendimi dünyaya kanıtlamaya...

Perilunat dislokasyonlar A: Sadece grafiye bakarak olay örgüsünü anlatabileceğini mi söylüyorsun? B: Ek yaralanmaları unutmayalım. A: Tamam o zaman, sen...

Ütopyalar Kusursuzluğun Karanlık Yüzü Yahya, modern dünyanın anlamsız ağırlığından ve kendi içindeki karanlıktan kaçmak için Tibet'e sığınan karamsar bir ruhtur....

Kolinerjik Çalışmak için çalışmak. Emek için emek. Kulağa umutsuzca gelebilir ama gelmemeli. Çünkü maalesef hayatın sırrı burada yatıyor. İzninizle konuyu...

Anyon gapsız metabolik asidoz Sıradan mı? Hayır, hayır, lütfen böyle düşünmeyin. İnsan aklını zorlayan kozmik bir dehşetten bahsetmek istiyorum. Veya...

Bir ilaç bile Açık havada dolanmak... Kim demişti bunu. Arkadaşlarımdan biri olmalı ama hangisi... Açık havada geziyor, martıların fotoğraflarını çekiyordum....

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı Eve döndüğümde köydekilerin başına çok kötü bir şeyler geldiğini hemen anlamıştım. Çünkü arkadaşım L'nin saçları bembeyaz...

Epilepsi (status) Son günlerde hep aynı rüyayı görüyorum. Bu da bir çeşit hastalık belki de. Eğer hastalık ise bu hastalık...

Senkop için puanlama Böyle olsun ben de istemezdim! Demek istediğim ben de sizler gibi doğru düzgün işlerde çalışmak isterdim. Ama...

Şokun klinik tipleri Bir gece lokantada yalnız oturuyordum, neden bilmiyorum ama o gece hiç uykum yoktu. Muhtemelen geç saatte içtiğim...

Akut abdomen Kendi kendime konuşarak otelin koridorunda yürüyordum. Koridorda garip bir uğultu vardı. Odamda ise çıt çıkmıyordu. Şimdi tekrar koridordayım,...

Yatak başı acil ultrasonografi Ne olduysa Rusya seyahatim sırasında oldu. İşim sebebiyle Rusya'ya gitmem gerekmişti. Kısa ama verimli bir toplantı...

Akut koroner sendrom ve dışında kalanlar Köylünün anlatısı Evet, o tapınak yıllar önce yandı. Alevler gökyüzüne yükseldi. O gece çanlar...

Kolanjit Güneş batmak üzereydi. En sevdiği saatler... Bu kadar çok yüksek binaya gerek var mıydı? Son ışıklar evlerin pencerelerinde parıldıyordu....

Ventriküler taşikardi Her zaman olduğu gibi gece yine yaklaşıyordu. Gece gündüzü parçalar, gündüz geceyi bölmez miydi? Karşısındaki geniş deniz sonsuzluğu...

Bradikardik hastaya yaklaşım Temel soruyla başlayalım. Hasta stabil mi? Değil ise cA2BC-E gündemde. Buradaki 2 sayısı airway ile birlikte antikoagülan...

Entübasyon H-heart (tamponad): Travma hastası olabilir veya anti-koagülan kullanan biri, hatta son dönem böbrek yetmezlikli, kanser hastası mesela, hepsi perikardiyal sıvı...

Bu yazı 13 yıl önce yayınlanmış 08.05.2025 tarihinde güncellenmiştir Venöz Kan Gazı 'Tehlikeli diyardan öyküler' J.R.R. Tolkien Bilginize Arteriyel kan...

Göğüs ağrısı Bir anda rüzgar çıkmıştı, gök gürültüsü, yağmur...  Evin her yerinden uğultular geliyordu. Demek ki şu an bu yazının...

Strep boğaz testi Nasıl yazacağını düşünüyordu. Ama bu işte bir hata vardı... Neden yazacağını düşünmesi gerekirken... Zihnindeki tüm bu gürültü...

Doppelganger Doppelganger, ‘Çift Yürüyen’ anlamına gelen Almanca bir kelime. İkiz anlamında. Bir inanışa göre herkesin bu dünyada ikizi var. Farkında...

Lyme Sonsuzluk havuzunun kenarında tek başına geziniyordu. Cennetsi bir gökyüzü, uzaktan gelen martı sesleri... Durum mutluluğu dediği anı yaşıyordu. Salt...

Hiperpotasemi Gücü günden güne tükeniyordu. Birçok doktor birçok hastalıktan bahsediyordu. Akatizi, afazi, letarji, asteni, stupor… Onlar ne derse desin, o...

Kontrast nefropatisi Kim bilir kaç yaşındaydı... Boş bir arsanın çevresinde dolanıyordu. Baharın gelişini karşılamaya çalışıyor gibi bir hali vardı. Elindeki...

Apandisit Asistanların toplandığı yerdeyiz. Eğitim hayatı bitmedikçe kantin de bitmiyor demek. Kocaman insanlar olduk halen öğlen arası çayları... Tek şeker,...

Şok tipleri Böylesine şiddetli yağdığına göre bir yerlerde büyük bir sorun vardı. Veya alternatif evrende kuraklık yaşanmaktaydı. Üzerim sırılsıklam olmuştu,...

Yoğun bakım Anne ve babamın ölümünden sonra ablamla evi kapatıyorduk. Çatı katında birçok kapalı kutu bulduk. Bu kutuların içinde eski...

Resüsitasyon Cevapsız telefonlardan biri daha... Son günlerde sayıca artış gösterdi. Genel bir tedirginlik hali yapıyor. Başlarda önemsemedim. Binbir türlü dert...

Resüsitasyon Baktım böyle olmayacak Maupassant'tın kitaplarını karıştırmaya başladım. Rastgele bir sayfayı açıp okuyordum. Nedense başkahramanları hep karmaşık ruh halleri olan...

Omuz çıkığı Çok çok uzun zaman önce, gökyüzündeki yıldızların sayısı bile azken, batıdan doğuya doğru yürüyen bir adam varmış. Dinlenmeden......

Beyaz küre, nitrit, esteraz On üç bölümlük kitabı bugün bitirdim. Doğruyu söylemek gerekirse hiç bitsin istemiyordum. Bilirsiniz, hani okudukça biteceği...

Travma Beş veya altı yıl önce arkadaşımın başrolde olduğu tiyatro oyununa gitmem gerekmişti. Gerekmişti diyorum çünkü bir önceki akşam uzun...

Desatürasyon Kayınpederleri ziyarete gittim, ön bahçelerindeki hasır koltukta oturuyordum. Ayaklarımın dibinde bembeyaz bir köpek uyukluyordu. Dünkü hastamdaki ani gelişen nefes...

Yeni yıl Nehrin yanındayım, durgun akışını izliyorum. Bu akış bana 2024'ü hatırlatıyor. Nehrin karşı tarafı ise 2025 olabilir mi diye...

EKG Öğleden sonra serap görmeye gittik. Deniz kıyısındaydık. Öyle garip ışık oyunları oluyordu ki. Tepetaklak duran gemiler, kıyıya vuran Gulliver'ler......

Akut koroner sendrom Birkaç gündür yağışlı, bu nedenle sana yazamadım. Üstelik soğuk algınlığım sebebiyle kendimi kötü hissediyorum. Dışarıda öyle yoğun...

Alkalinizasyon Üriner alkalinizasyon: Salisilat eliminasyonu için birebir. Amaç idrar pH'ının (serum pH'ını çok yükseltmeden) > 7.5 olması. Bunun için NaHCO3...

Zehirlenmeler Evin ikinci katındayım, sırtüstü uzandım. Salondan gözüken denizi göremiyordum şimdi. Gözlerimi kapatıp, “Birazdan yağmur yağacak,” dedim. Alt katta kitap...

Sağ dal bloğu Daha kalabalık olamayacak bir kafenin içinde kendime oturacak yer arıyordum. Omuzlarını abartılı bir biçimde yukarı kaldırmış, eli...

41. Uluslararası İstanbul Tüyap Kitap Fuar'ında 9 Kasım saat 16.00-18.00 saatleri arasında imza gününde görüşmek dileği ile...  

Yoğun bakım Doğru resüsitasyonun azalmış mortalite ile ilişkili olduğunu biliyoruz. Örneğin resüsitasyon aralıklarının (USG ile kardiyak bakı, ritim kontrolü, entübasyon...

Ensefalopati Yaşadığım olayları anlatmak zorundayım. Çünkü geri dönüşü olmayan bir yola girdiğimi hissediyorum. Beklediğimiz limanda anons yapılıyor. Az sonra gemilerle...

Geriatrik hasta ve enfeksiyon Arkadaşlarımdan biri bilim okulu açmıştı. Duyunca gerçek anlamda hem şaşırmış hem de sevinmiştim. Üniversite yıllarından hatırladığım...

Her zaman aşmamız gereken engeller var öyle değil mi? Bu hayat sorun çözme sanatı. Ne zaman sorun çözme olayı biter,...

Karın ağrısı Bulutlu, nemli bir öğleüstüydü. Günün bu saatlerini oldum olası sevmezdim. Üstelik daktilomun B harfi kaybolmuştu, nasıl kaybolduğunu bilmiyordum....

Diyabetik ketoasidoz Gün ışığı beni rahatsız etmeye başlamıştı. Baktım böyle olmayacak pencerenin perdesini çektim. İçerisi beklediğimden karanlık olmuştu, lambayı yakıp...