• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Cumartesi, Eylül 30, 2023
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Kontrast nefropatisi

yazan AYDIN SARIHAN
05/07/2017
içerik Dahili Aciller
Reading Time: 2 mins read
9 0
A A
0
13
Paylaş
440
görüldü

Kontrast nefropatisi nedir?

Görüntüleme tekniklerinde i.v. iyonize kontrast madde kullanımı sonrası  gelişen akut böbrek yetmezliği tablosuna genel olarak kontrast nefropatisi denilmektedir. En sık kullanılan tanımlama; farklı bir neden olmaksızın, kontrast madde verilmesinden 48 saat sonra serum kreatininin 0.5 mg/dl veya bazal değerin %25’i kadar artması olarak tanımlanmaktadır. Tipik olarak serum kreatinin de¤eri kontrast madde verildikten 24-72 saat sonra yükselmeye başlar, 3-5. günlerde en yüksek seviyeye
ulaşır ve 3-5 gün sonra normal değerlerine iner(1-2).

Kontrast nefropatisi korkusu?

Bir çok hastanın tanısal olarak incelenmesinde biyokimyasal değerlerin beklenmesi doğrudan hasta tanı almasında gecikmeye sebep olur. Üstelik yüksek saptanan kreatinin değerleri neticesinde hekimler tarafından kontrastlı tetkik istemlerinden kaçınılır. Bu durum tanıları geciktireceği gibi çoğu hastalığın tanı konulmasına da engel olur(3).
Son yapılan sistemik inceleme ve meta-analizlerle yapılan karşılaştırmalarda;  İv kontrast almayan hastalar IV kontrastlı hastalarla karşılaştırılmıştır. İv kontrast alan hastaların renal yetmezlik oranlarını, renal replasman tedavisine olan ihtiyacı ve mortaliteleri karşılaştırılmıştır. 1. sonuç olarak akut böbrek yetmezliği gelişimi, ikincil sonuç olarak;  renal replasman ihtiyacı ve mortalite alınmıştır.14.691 makalele incelenmiştir(3).
Primer sonuç:  iv kontrast maddelerle akut böbrek yetmezliği ile ilişki bulunmamış.
Sekonder sonuç: Böbrek replasman tedavisi ile ilşkili değildir,
Artmış mortalite ile ilişkili değil.

İncelenen tüm çalışmalar gözlemsel çalışmalardı, temel renal fonksiyona dayalı bir ön yargı yaratan randomize kontrollü çalışmalar değildi. Çoğu retrospektif çalışmaydı. Kontrastsız BT alan hastalarda benzer akut böbrek hasarı görülmesinin sebebi, diğer hasta ve hastalık düzeyi faktörleri akut böbrek hasarının gerçek nedeni olabilir.

Kaynak:

  1. Briguori C, Tavano D, Colombo A. Contrast agent associated nephrotoxicity. Prog Cardiovasc Dis 2003; 45:493-503.
  2. Stevens MA, McCullough PA, Tobin KJ, et al. A prospective randomized trial of prevention measures in patients at high risk for contrast nephropathy: result of PRINCE Study. Prevention of Radiocontrast Induced Nephropathy Clinical Evaluation. J Am Coll Cardiol 1999; 33:403-11.

3. Aycock RD et al. Acute Kidney Injury After Computed Tomography: A Meta-Analysis. Ann. Emerg Med. 2017

Etiket: ABYiv kontrast maddekontrastkontrast maddenefropatirenal replasman
AYDIN SARIHAN

AYDIN SARIHAN

ilgili Yazılar

Orta Kıdem Acil Tıp Asistanı ve Hataları-3

Orta Kıdem Acil Tıp Asistanı ve Hataları-3

yazan Çağdaş Can
17/08/2023
0

Acil ‘Evin çevresini ölçüyorum’ Cheng Ho   Vasküler felaketler: Abdominal aort anevrizması/diseksiyonu/rüptürü türlü türlü klinikler ile karşımıza çıkabilir. Renal kolik, serebrovasküler...

Orta Kıdem Acil Tıp Asistanı ve Hataları-2

Orta Kıdem Acil Tıp Asistanı ve Hataları-2

yazan Çağdaş Can
11/08/2023
0

Acil tıp ‘Geleneksel sintizayzır müziği’ Venetian Snares   Kardiyojenik şok evreleri: Kardiyak debi azalması ile birlikte doku perfüzyon bozukluğuyla karşı...

Orta Kıdem Acil Tıp Asistanı ve Hataları

Orta Kıdem Acil Tıp Asistanı ve Hataları

yazan Çağdaş Can
02/08/2023
0

Orta Kıdem Hataları ‘Wagner'in operasını ilk dinleyişte değerlendiremezsiniz, ve benim ikinci kez dinlemeye hiç niyetim yok’ Gioachino Rossini   Şokun...

Taburcu Etsen de Dönerler

yazan Çağdaş Can
22/07/2023
0

Acil ‘Efendimiz, büyücü sözünü geri alıyorum’ Bernard Shaw   Perikard önem ve tehlikeli potansiyel taşıyanlardan. İrin, neoplastik materyal, kan, seröz,...

Taburcu Etsen de Döndüler

Taburcu Etsen de Döndüler

yazan Çağdaş Can
15/07/2023
0

Acil tıp İntraserebral basınç artışında resüsitasyon, ivedilik bizim işimiz tamam bunda sorun yok ama hastanın yatışı uzamış veya uzayacaksa kafa...

Taburcu Etsen de Dönecekler

Taburcu Etsen de Dönecekler

yazan Çağdaş Can
06/07/2023
0

Taburculuk Tansiyon pnömotoraks yönetiminde unutulmamalı, örneğin; iğne mi yoksa tüp mü kullanılacağı. Demem o ki iğne yetmeyebilir. Yapılan o çalışmadan...

Bir cevap yazın Cevabı iptal et

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
Hastane Öncesi Tıp

6. Vital/Olgu 2

yazan Çağdaş Can
16/10/2013
Ekler

Epilepsi

yazan Çağdaş Can
11/01/2015
Toksikoloji

İş

yazan Çağdaş Can
18/05/2014
Resusitasyon

Yongquan Noktası ve Lazarus Fenomeni

yazan Çağdaş Can
14/09/2015
bilir kişi
Dahili Aciller

AcilTıpedia/Kalima

yazan Çağdaş Can
04/07/2015
Dahili Aciller

Fournier Gangreni (Nekrotizan Fasiit)

yazan Çağdaş Can
03/01/2013
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya
  • Toksikoloji

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version