• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Pazar, Aralık 3, 2023
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Eklampsi Kafa İçini Etkiler mi (Adım Adım Risk Çözümlemesi)

yazan Çağdaş Can
13/05/2016
içerik Nörolojik Aciller
Reading Time: 3 mins read
4 0
A A
0
6
Paylaş
206
görüldü

Pre-eklampsi

‘Şarkı yol göstericiydi’

Hermann Broch

İmpkralya

Öngörülebilirdi desem inanır mıydın. Biliniyordu, çoktan anlaşılmıştı. Vadesi geçmiş üzülmelere gerek kalmazdı. Merak etme bir hakkın daha var demek isterdim ama yok. Beş eylemin okuycuyla paylaşıldı. Otuz iki yaşında postpartum 8. günde olan hastan baş ağrısı ile acile başvurdu. Risk madde madde sisteme yükleniyor dostum.

  • Testlere pek güvendin: Hayatımın en şiddetli baş ağrısı dedi. Daha önce böylesini tatmadığını söyledi. Beyin tomografisini (BT) çektin, normal olduğunu görünce öyle bir rahatladın ki hastayı ilk otobüsle eve gönderdin. Risk: Bazı subaraknoid kanamalar (SAK) öyle hemen tanılanmaz, lomber ponksiyon (LP) ister. Bazılarını ise, 1 haftalık diyelim, BT göremez. Yaşlanmış kanamalar ormanın derinliklerindeki Ork mağaralarında saklanır.
  • Hemen tanı koydun: Sinüzit dedin işin içinden çıktın. Hasta zaten sana amoksisilin kullandığını söylemedi mi. Bir dakika, evet evet yeni bir yaklaşımda bulundun, ilacın gramını arttırdın. Risk: Rinore yok. Postnazal akıntı zaten hiç olmadı. Fasiyal/diş ağrısı ne gezer. Hemen tanıya ulaşma çaban doğruyu kaçırdı.
  • Ayırıcı tanıları hor gördün: Tıp yok ayırıcı tanı var dedi, doğru söyledi. Risk: Nontravmatik baş ağrısında klinisyenin aklına gelebilecek mortaller SAK ve menenjit ile sınırlı kalmamalı. Beyin tümörü, temporal arterit, psödotümör serebri, karbonmonoksit zehirlenmesi, glokom, karotis diseksiyonu, kavernöz sinus trombozu, pre-eklampsi/eklampsi, post-LP baş ağrısı. Tüm bu potansiyelleri bir çırpıda keke un yaptın. Atipik, akut başlangıçlı, uykudan uyandıran ağrılardan ve benzer öyküsü olmayandan kork derim.
  • İlacımı getirin: Diyelim ki sinüzite bağlı ağrısı var, ki öyle değil, viral etkenler önde olurdu. Makrolid-kinolon grubu etkin, amoksisilin-doksisiklin veya TMP/SMZ değil. Risk: Sinüzit, baş ağrısının en sık tanılanan yanlış fiyongu. Aynı zamanda yersiz tedavi edilme çabası içinde boğulmakta. Hiçbir ilaç masum olmadığı gibi beraberinde yan etkilerini getirdi.
  • Tomografiyi yorumlayamadın: Sol maksiller mukozadaki incecik kalınlaşmayı gördün ama hava-sıvı seviye bulamadın. Bir mm’lik sert mukoza taburculuk kararın için yeti de arttı bile. Risk: Hasta acil dışına adımını atmadan tomografi radyolog tarafından raporlanmalı. Pratikte böyle olmamakta. Işık 24 saat sonra raporlanır, hasta yatar-kalkar tanısını evinde öğrenir. Acilin tüm tomografileri anlık yorumlanıp ıslak imzalarına kavuşmalıdır kaptanlar.

Ulrich

Doğru tanı postpartum eklampsi. Öykü, şiddeti benzersiz ağrı, tetkiklerin tanıdan fakirliği ve yanlışa sığınma risk imparatorluğunu köpük köpük oluşturdu. Hastanın MR’ında karotis ve vertebral arter sulama alanlarında diffüz kanama saptandı. Triplejik iki çocuk annesi işsiz olarak hayatına devam eder.
Gündüz
Kaiksow FA, Bhatnagar D.“BABY, BABY I’VE GOT HEADACHE”. J La Stata Med Soc 2015;167:151.
 

Dr Çağdaş Can, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa

cago hit

Etiket: beyin tomografisieklampsikafa içi kanamapre-eklampsisubaraknoid kanama
Çağdaş Can

Çağdaş Can

ilgili Yazılar

CHA2DS2-VASc skoru ve belirsizlik yanılgısı

CHA2DS2-VASc skoru ve belirsizlik yanılgısı

yazan Çağdaş Can
13/11/2023
0

Serebrovasküler/belirsizlik yanılgısı 'Düşte karşılaşılan gerçekten...' David Lynch 76 yaşında bayan hasta, diyabeti olduğunu ama umursamadığını söylüyor. Bana bundan sonra ilaçlar...

İnme ve trombolitik

İnme ve trombolitik

yazan Çağdaş Can
23/01/2023
0

Serebrovasküler 73 yaşında erkek hasta acil servise afazi/sol hemiparezi yakınmasıyla başvuruyor. Üç saatlik pencere periyodunun içinde. Anatomiyi düşünüyor ve sağ...

COVİD (-) Myastenia Gravis Nefes Darlığı İçinde

COVİD (-) Myastenia Gravis Nefes Darlığı İçinde

yazan Çağdaş Can
07/05/2020
0

‘Saptırılmış Vasiyetler' Milan Kundera Olmaz diyemeyiz, mesela 45 yaş bayan, astımı ve myastenia gravisi (MG) var, nefes darlığı oldu şimdi,...

İzole vertigoda görüntüleme bir başka acil servis efsanesi mi

İzole vertigoda görüntüleme bir başka acil servis efsanesi mi

yazan Çağdaş Can
03/02/2020
0

'Hastalıklı kargaşa korkusu' Tıpunk Saf baş dönmeleri için konuşuyorum. Ne lateralizan bulgu, ne de konuşma bozukluğu olanlardan. Sadece ve sadece...

Myastenia gravis

Myastenia gravis

yazan AYDIN SARIHAN
01/02/2020
0

Myastenia gravis hastalığı nedir? Myastenia gravis, kas ile karakterize otoimmün bir hastalıktır. Otoimmün antikorlar iskelet kaslarının nöromüsküler birleşim noktasındaki nikotinik...

Guillain barre sendromu

Guillain barre sendromu

yazan AYDIN SARIHAN
01/02/2020
0

Guillain Barre Sendromu nedir? ICD-10 G61.0 Guillain barre sendromu (LandryGuillain-Barré syndrome) periferal sinir miyelin kılıfının immun sitem tarafından tahrip edilmesi...

Bir cevap yazın Cevabı iptal et

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
Hastane Öncesi Tıp

Fil Saldırısına Yaklaşım

yazan Çağdaş Can
13/05/2015
Kardiyak Aciller

Parasternal Kısa Aks Nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
21/08/2016
EKG Soruları 047
EKG

EKG Soruları 047

yazan AYDIN SARIHAN
12/09/2019
Göğüs Hastalıkları

Acil Tıp ve Göğüs Hastalıkları

yazan Çağdaş Can
03/01/2023
Hastane Öncesi Tıp

Çevresel Aciller

yazan Çağdaş Can
29/09/2014
Dahili Aciller

Acil Servislerde Nazogastrik Sonda Uygulaması

yazan Dilek Yıldırım
01/03/2015
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya
  • Toksikoloji

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version