• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Pazartesi, Ocak 18, 2021
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Öldüren Boğaz Ağrıları

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
içerik Dahili Aciller
3 0
A A
0
5
Paylaş
169
görüldü

Boğaz Ağrısı

‘O kahini bulup yok etmeleri için orduyu güneye göndereceğim’

Conan

Editör: Zaman değişkenini dikkate almanızı öneririm.  
Doktor: Bir boyut olarak düşünebilir miyiz.
Senatör: Belki de fazlası.
Editör: Zaman soyuttur ama her şey bu şeridin üstüne ekili devam eder, sonsuz şeridin.
Senatör: Doktorun anlatacakları var sanki.
Doktor: Dikkatle dinleyin ve kararı siz verin. Soğuk bir kış gecesi …

  • Peritonsiller Apse: Erişkinde en sık görülen boynun derin doku enfeksiyonu, <12 yaş ender, 13-18 yaş revaçta. Ateş, boğaz ağrısı, açılmayan çene (trismus), sıcak patates sesi, kenara itilmiş uvula, ele gelen peritonsiller şişlik. Polimikrobiyal ajanlar sahnede ışıksız dans eder. Görüntüleme her zaman gerekmemekte, gerçekten istenirse kontrastlı tomografi yerinde olmakta. İnsizyon, drenaj ve antibiyotik etkin. Apseyi drene ederken karotisi kesmeyin çünkü kendisi tonsilin postero-lateralinde bulunur (Resim-1).
  • Retrofaringeal Apse: Genç erişkinlerde daha sık ve polimikrobiyal, aynen üstteki gibi. Ateş ve boğaz ağrısı vazgeçilmeyenler. Lateral boyun grafisi garip bir biçimde tanısal (Resim-2), 6-2, 22-6 bulgusu akılda kalıcı, d > (C2 vertebra-havayolu) 6 mm, e > (C6 vertebra-havayolu) 22 mm ise farinks arkasında Dr Moreau’nun apsesi aranmalı.
  • Epiglotit: H flu B nedenlerin başında gelmekte. Uvula yamulmaz (peritonsiller apseden farkı), boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, lateral boyun grafisinde başparmak bulgusu (Resim-3) ancak genellikle filmler normal olur. Seftriakson, entübasyon etkin iken steroidler, epinefrinler sınıfta kalır.
  • Ludwig Anjini: Submandibular alanın polimikrobiyal istilası. Çocuklarda ender. Diş sağlığı yerinde olmayan kişilerin kaderi diyebiliriz. Hacimce artış gösteren boyun yarımı, açık ağız, lenfadenopati bulunmaz (Resim-4), havayolu güvenliği ve geniş spektrumlu antibiyotik tedavi denilince akla gelir.
  • Lemierre sendromu büyük ihtimalle sadece sınavlarda karşınıza çıkacak kaptanlar. Peritonsiller apsenin juguler vene invazyonu sonucu trombozun, septik embolinin ve diğer kötü şeylerin kliniklenmesi. Genç erişkinler risk altında olup Fusobacterium necroforum ajanımız olur.

Resim-1. Peritonsiller Apse
peritonsillar abscess
Resim-2. Retrofaringeal Apse
Retropharyngeal-abscess
Resim-3. Epiglotit
epiglottitis
Resim-4. Ludwig Anjini
ludwig's angina
Granit
Kelly SB, Dick L. Severe invasive group A beta-hemolytic streptococcus infection complicating pharyngitis: a case report and discussion. J Okla State Med Assoc 2000;93:25-8.
 

Dr Çağdaş Can, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa

cago sore

 

Etiket: epiglotitlemierre sendromuludwig anjiniPeritonsiller Apseretrofaringeal apse
Çağdaş Can

Çağdaş Can

ilgili Yazılar

Etilen Glikol, Metanol ve sayılar

Etilen Glikol, Metanol ve sayılar

yazan Çağdaş Can
19/11/2020
0

50 yaşında, nefes darlığı var, takipneik, taşikardik, TA: 90/50. Serum değerleri Na: 142 mEq/L, K: 3.6 mEq/L, Cl 100 mEq/L,...

GİS kanamada proton pompa inhibitörü

GİS kanamada proton pompa inhibitörü

yazan Çağdaş Can
24/04/2020
0

'Düşünceleriyle barış içinde olmayan konuşur' Moğol Düşük pH, ülseratif akut üst gastrointestinal kanamayı (ÜAÜGK) tetikler denildikten sonra sorgusuz kabul, kendiliğinden...

Acil Servis Efsaneleri

Acil Servis Efsaneleri

yazan Çağdaş Can
15/04/2020
0

Steril veya değil, hangi eldiven kullanılırsa kullanılsın, yara yeri re-enfeksiyon olasılığı değişmemiş. Hatta ironik sonuç kendini saklayamamış ve başarı nonsteril yönde...

V1 ve V2 elektrodunun yanlış yerleştirilmesi

V1 ve V2 elektrodunun yanlış yerleştirilmesi

yazan AYDIN SARIHAN
08/05/2020
1

V1 ve V2 elektrodunun yanlış yerleştirilmesinin tanınması V1 ve V2 elektrodu normal olarak 4. inter kostal aralık sternum komşuluğuna  V1...

Varfarin kullanan hastalarda INR sayılarının şaşkınlık yaratması üzerine

Varfarin kullanan hastalarda INR sayılarının şaşkınlık yaratması üzerine

yazan Çağdaş Can
28/02/2020
0

Coumadin Kan incelticidir, kapı aralıklarından, kornişten, halı altlarından, kapalı bagaj kapaklarından bile geçebilir kan, öylesine inceltir. İnsanda ise tromboz ve...

Gebeler de d-dimer referans değerleri

Gebeler de d-dimer referans değerleri

yazan AYDIN SARIHAN
23/02/2020
0

D-dimer (kan plazma) değerleri Units Gebe olmayanlar Birinci Trimester İkinci Trimester Üçüncü Trimester µg/mL <  0.5 0.05 - 0.95 0.32...

Bir Cevap Yazın Cevabı iptal et

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Bloga e-posta ile abone ol

Bu bloga abone olmak ve e-posta ile bildirimler almak için e-posta adresinizi girin.

Diğer 68 aboneye katılın

Çevir

Acil Tıp Video

Hava Yolu Tıkanıklığı

yazan Acil Tıp
11/03/2014
Adli Tıp

Hastanın Hastalığını Bilme Hakkı Yok mu

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Tıp Medya

Acil Servis Asistanına Hikayeler

yazan Çağdaş Can
05/01/2020
Kardiyak Aciller

EDACS – Acil Serviste Göğüs Ağrısı Değerlendirme Skoru

yazan AYDIN SARIHAN
15/10/2020
Kardiyak Aciller

Ventriküler Taşikardi (VT) Nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
14/04/2020
Resusitasyon

Prosedural Sedasyon ve Analjezi

yazan Hakan Kürümlüoğlu
12/01/2020
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version