• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Cuma, Şubat 26, 2021
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Pulmoner emboli PERC kriterleri

yazan AYDIN SARIHAN
14/02/2020
içerik Dahili Aciller
39 2
A A
2

pulmoner emboli

61
Paylaş
2k
görüldü

Pulmoner Emboli Dışlama Kriterleri

PERC  ( Pulmonary Embolism Rule–Out Criteria)

  •  Yaş <  50,
  •  Saturasyon > 95% (oda havasında),
  •  Nabız <100 /dakika,
  •  DVT /PE öyküsü yok,
  •  <4 hafta geçirilmiş ameliyat & travma
  •  Hemoptizi yok,
  •  Östrojen kullanımı yok,
  •  Tek taraflı bacak şişliği yok

Yukardaki maddelerden hepsi yok ise pulmoner emboli dışlanabilir.

PE dışlanmasında PERC kriterleri

  • Duyarlılığı: %97
  • Özgüllüğü :% 23

 
PERC kuralları acil serviste yeterince düşük riski olan hastalarda pulmoner emboli dışlanmasında d-dimer ihtiyacını elimine etmek için geliştirilmiştir. Aynı zamanda PERC kuralları ile pulmoner emboli  test eşiği hesaplamasında kullanılmıştır. Pulmoner emboli araştırma risk oranı hesabı ve atlama riskin için tavsiye edilmektedir.
Klinik kararlar ve diğer nedenler negatif PERC olmasına rağmen daha ileri testlere ihtiyaç duyulabilir(trombofili, ailede tromboemboli hikayesi, β-blockör kullanımı, taşikardi, obesite, bacak ampultasyonu, hipoksemi)
Pulmoner emboli tanısında PERC kullanımıyla yaklaşık hastaların %7 sini dışlayabilir.  Yine weels skoru <2 pulmoner emboli  % 5.7 dir, Courtney a göre wells <2 olan hastalarda PERC yeterlidir.
PERC özgüllüğü cohort analizinde %22 bulunmuş. bu kriterleri sadece düşük riskli hastalarda  uygulamak tüm özgüllüğü düşürecektir. Böylece PERC PE hastalarının küçük bir kısmında kullanılabilir.
PERC klinik pratikte şüpheli pulmoner emboli tanısı olmadığında kullanımıda münkündür.  Pratikte kuralların etkin rolü daha fazla değerlendirmenin  araştırma oranlarını başarılı bir şekilde  düşürür.
Kaynaklar

  1. Singh B, Mommer SK, Erwin PJ, et al. Diagnostic Accuracy of Pulmonary Embolism Rule-Out Criteria: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Emerg Med 2012;59:517-520.
  2. Courtney DM, Pribaz JR, Senh AC. Prospective evaluation of the pulmonary embolism rule-out criteria PERC) rule: an 8-variable block rule to identify subjects at very low risk of pulmonary embolism. Acad Emerg Med 2006;13:S157–8.
  3. Crichlow A, Cuker A, Matsuura AC, et al. Underuse of clinical decision rules and D-dimer testing in the evaluation of patients presenting to the emergency department with suspected venous thromboembolism. Acad Emerg Med , Annual Meeting of the Society for Academic Emergency Medicine; Boston, MA, 1–5 June 2011.
  4. Ceriani E, Combescure C, Le Gal G, et al. Clinical prediction rules for pulmonary embolism: a systematic review and meta-analysis. J Thromb Haemost 2010;8:957–70.
Etiket: D-DimerDVThemoptiziPERC kriterleriPulmoner Embolipulmoner emboli dışlamarisk skorlama
AYDIN SARIHAN

AYDIN SARIHAN

ilgili Yazılar

Acilde Etik Sorunlar

yazan Çağdaş Can
17/02/2021
0

Etik Tıp   Önsöz  - Hastalığım süresince bir çok şey oldu, doktorlarımla ilgili aklımda kalansa galiba bana nasıl davrandıkları ve...

Oftalmolojik Aciller

yazan Çağdaş Can
07/02/2021
0

Kokteyl Konuşmaları-14’de santral retinal ven trombozu, orbital sellülit, üçüncü sinir felci, horner sendromu, dar açılı glokom, retina dekolmanı, blowout fraktürü...

Acilde İletişim Sorunları

yazan Çağdaş Can
04/02/2021
0

İletişim Sorunları  ‘Halen arkadaş olabiliriz yine de sevgili olabiliriz’ Wolf Alice  Önsöz Sağlık hizmetlerinde iletişim sorunlarının en çok yaşandığı birimlerden...

Etilen Glikol, Metanol ve sayılar

Etilen Glikol, Metanol ve sayılar

yazan Çağdaş Can
19/11/2020
0

50 yaşında, nefes darlığı var, takipneik, taşikardik, TA: 90/50. Serum değerleri Na: 142 mEq/L, K: 3.6 mEq/L, Cl 100 mEq/L,...

GİS kanamada proton pompa inhibitörü

GİS kanamada proton pompa inhibitörü

yazan Çağdaş Can
24/04/2020
0

'Düşünceleriyle barış içinde olmayan konuşur' Moğol Düşük pH, ülseratif akut üst gastrointestinal kanamayı (ÜAÜGK) tetikler denildikten sonra sorgusuz kabul, kendiliğinden...

Acil Servis Efsaneleri

Acil Servis Efsaneleri

yazan Çağdaş Can
15/04/2020
0

Steril veya değil, hangi eldiven kullanılırsa kullanılsın, yara yeri re-enfeksiyon olasılığı değişmemiş. Hatta ironik sonuç kendini saklayamamış ve başarı nonsteril yönde...

Yorum 2

  1. Ebru says:
    6 sene önce

    Anlam karmaşası olmuş kanımca …
    Pulmoner embolinin dışlanması için tüm kriterlerin negatif olması gereklidir . Kriterlerden birinin bile pozitif olması durumunda pulmoner emboliyi dışlanamaz …

    Cevapla
    • aciltipuzmanlari says:
      6 sene önce

      Düzeltmeniz için teşekkürler. Sayfamız tekrar düzenlenmiştir.

      Cevapla

Bir Cevap Yazın Cevabı iptal et

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Bloga e-posta ile abone ol

Bu bloga abone olmak ve e-posta ile bildirimler almak için e-posta adresinizi girin.

Diğer 71 aboneye katılın

Çevir

Maskenin antikor etkisi
COVID 19

Maskenin antikor etkisi

yazan Çağdaş Can
24/09/2020
İlaçlar

Fentanil Nedir

yazan AYDIN SARIHAN
04/05/2020
Dahili Aciller

Acil Tıp Doktorunun Vazgeçemediği 44 Hata (33/44)

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Dahili Aciller

aciltıp.com/Yılbaşı

yazan Çağdaş Can
24/01/2020
Radyoloji

Pelvik travma Radyolojisi

yazan AYDIN SARIHAN
20/09/2020
EKG Soruları 044
EKG

EKG Soruları 044

yazan AYDIN SARIHAN
13/01/2020
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version