• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Cuma, Haziran 19, 2026
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Nöbet Çıkışı Fizyolojisi

Nöbet

yazan Çağdaş Can
28/02/2024
içerik Güncel, Magazin Tıp
Reading Time: 4 mins read
8 0
A A
0
Depremin tıbbi etkileri
13
Paylaş
420
görüldü

Nöbet

Bir bütün olarak değerlendirdiğimizde hayat kaostan oluşmaktadır. Birçok karışıklık diğer karışıklıklarla bağlantılar kurar ve ortaya daha büyük karışıklıklar çıkar, kontrollü kaoslar oluşmaya başlar. Şans, kader, kararlar, hastalıklar, genetik, istekler gibi değişkenler yaşananların diğer güç vektörlerini oluşturur. Bütün bu bilgiler ışığında kendi kuralları olan nöbet çıkışı saatleri de bizi ele geçirir diyebiliriz. Bu duruma izin vermeyebiliriz. Köşelerimizi oluşturursak sağlıklı nöbet çıkışları yakalayabiliriz.

Tüm ömür sürecek bu salıncak düşüşünden zarar görmemek elimizde. 

Ama önce sorunları tanımlayalım.

  • Hipovolemi: Su gider vücuttan. Vücutta sıvı adına pek az kalır, ayağa kalkmak risk içerir. Hipotansif uykusuzlar cemiyetinin limuzini çıkışta seni bekler demek isterdim ama hayır. Dengesiz ve uzun eve dönüş yolu bekler seni.
  • Trafik kazası: Arabanın son taksiti kaldı, bu güzel bir şey. Küçük bir ayrıntı, gece hiç uyumadı. Canı da şöyle bir deniz kenarı çekti, tüm nöbet boyunca planlamalar yapıldı. Uzun otoyol göz kırptı. Bir ara otobüsle gitmeyi istediyse de önlük deniz süresi gözünde büyüdü. Fark etmeden uyudu, en kötüsü de direksiyonda uyduğunu anlamaması oldu, doksan günlük yoğun bakım takibi başladı.
  • Alışveriş: Nöbette nasıl alışveriş olur demeyin, bal gibi olur. Sivil hayatta zihne kazınmış ürünler nedense ve özellikle nöbetteyken internetten alınır. Şöyle bir önlem alabilirsiniz, nöbet sırasında hedeflediğiniz ürünü alışveriş sepetinize ekleyin ama almayın, nöbet çıkışı uyuduktan sonra aynı sepete dönün ve halen gerçekten aynı seçkiyi satın almak istiyor musunuz diye kendinize sorun. İnanın bana aynı istek çok uzaklarda kalmış olacaktır.
  • Hipoglisemi: Öylesine yenilir şeker, yine de bana mısın demez. Sürekli koşturana ne dayanır ki. Ufak baygınlık atakları olur, kişi bunu anksiyeteye bağlar. Kan şekerleri Dune Gezegeni tırtılları gibi kumun altına girme hevesindedir. Buna bir de nöbet boyunca yenilen glukoz şuruplu tatlılar eklenirse rebound hipoglisemi olmazsa olmazındır. Yalancı bir tokluk hissini sürekli açlık atakları takip eder.
  • Hipotermi: Özellikle gece nöbetlerinde anane, babanelerin ördüğü hırkalar giyilir. Isınan sadece hırka olur, sen tatlı tatlı titrersin. Nöbet ekibi sabaha karşı Ellesse podyumuna döner. Uzun süren hipotermi en iyi ihtimalle kas eklem sorunlarıyla karakterize olacaktır.
  • Serotonerjik sendrom: Floresan ışığı, kronik adrenalin maruziyeti, kaygı başarı döngüsü, özel hayat keyfinden uzaklaşma, sağlıkçı sivil kimlik ikileşmesi beyni dumura uğratır. Olmayan ülkede yaşamaya başlarsın, kimlik değişimi öylesine yırtıcıdır. Sabah nöbetten çıkan tüm bu hamurlaşmış duyguları nereye yerleştireceğini bilemez, serotonin hepsine sahip çıkar, doygun yalancı sırıtışlılar nöbetten ayrılır.
  • Bilirubin: Yılların Gilberti sendeymiş meğer. Asistanlık yıllarında tanı konulur, kişi nöbet çıkışı selfilerinde kendini sararmış görünce bir şeylerden şüphelenmeye başlar. En yakın ve kadim dostuna merhaba de, bilirubin.
  • Gastrit: Anksiyete iştaha verir kendini, kantinde ne var ne yok tadılır. Hediye pastalar çatallanır, yağlı, etli gıda tüketimi sonrası halen açtır. Sabaha karşı unlu mamullerin yanında peyniri olmazsa olmaz. Tüm bunlara sahip çıkanın adı artık mide değildir, mideye yakın bir şeydir ama değildir de.
  • Zarar veren kahvaltı: Bilemiyorum, hak edilmiş kahvaltı hissi mi, yoksa çok derinlerde kendine zarar verme dürtüsü mü! Nöbet çıkışı kahvaltıları normalde yenilenlerin en az iki katı olur. Hele bir de şeker hastalığı eğiliminiz, kan yağları yüksekliğiniz var ise bu yanlış alışkanlık uzun vadede kalıcı sorunların nedeni olacaktır. Bu tehlikeyi bilmek bile çözümü kendiliğinden getirebilir.
  • Yaygın ağrı: Sürekli ayakta, ara ara kapalı resüsitasyonda. Sedye çekti, hastayı düşerken yakaladı. Bunları kasları ile yapıyor. Nöbet sonrası yatağına uzandı, ama tüm vücudu sızlıyor, akortsuz senfoni gibi.
  • Kafein: Çay içelim mi, içelim. Kahve var kim ister, ben. Gazlı kapitalist içintilere hayır demem. O ne öyle, enerji sıvısı mı, versene bana. Su olmaz, renkli sıvı isterim. Bardağa baktın mı arkası gözükmesin. Nöbet sonrası uyur uyanır, kafa altı beden genişlemiş gibi ağrır. Tüm beyin hücreleri kafein, kafein diye bağırmaktadır. Nöbette yoğun tüketilen nöbetten çıktıktan sonra aynı miktarda alınmaz, karşılıksız kalan kafein reseptörleri ağrının bizzat nedenidir.

 Kaynak

Acil servis günlükleri

Dr Çağdaş Can, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa

Etiket: acil servisacil tıpağrıbilirubinfizyolojigastrithipoglisemihipotermihipovolemikafeinkahvaltınöbetnöbet çıkışısağlıkçıserotonintrafik kazası
Çağdaş Can

Çağdaş Can

ilgili Yazılar

Astım atakta magnezyum sülfat diyebilir miyiz?

Astım atakta magnezyum sülfat diyebilir miyiz?

yazan Çağdaş Can
17/06/2026
1

Astımda magnezyum Nefes darlığıyla kaslar yorulur, hipoksi derinleşir, kanda asit birikir ve arrest oralarda bir yerdedir. Haklısınız inhale beta 2...

Septik şokta vazopressör sıvı çelişkisi 2/2

Septik şokta vazopressör sıvı çelişkisi 2/2

yazan Çağdaş Can
12/06/2026
0

Septik Şokta CLOVERS Çalışması Dış dünya mı? Yok öyle bir şey. Sadece değiştirilmiş gerçeklik var. İster projeksiyon, ister bilişsel yanlılık...

Septik şokta vazopressör sıvı çelişkisi 1/2

Septik şokta vazopressör sıvı çelişkisi 1/2

yazan Çağdaş Can
05/06/2026
0

Septik Şokta Erken Dönem Vazopresör ve Sıvı Kısıtlayıcı Strateji: CLOVERS Çalışması Her yer yarış dolu. En azından benim görüşüm bu...

RSI öncesi HOP kriterlerinin hayatta kalma üzerine etkisi

RSI öncesi HOP kriterlerinin hayatta kalma üzerine etkisi

yazan Çağdaş Can
01/06/2026
0

RSI Öncesi HOP Kriterleri Kritik Hastada Peri-Entübasyon Arresti Önleme Entübasyon hem bir kazanç hem de bir kayıptır diyebilir miyiz? Bilirsiniz,...

Akut Kalp Yetmezliğinde NIV Yönetimi: CPAP mı, BiPAP mı?

Akut Kalp Yetmezliğinde NIV Yönetimi: CPAP mı, BiPAP mı?

yazan Çağdaş Can
28/05/2026
0

Dekompanse akut kalp yetmezliği Acil serviste akut dekompanse kalp yetersizliğine bağlı kardiyojenik pulmoner ödem tablosuyla karşılaşmak kaçınılmazdır desem ne derdiniz!...

Akut mezenter iskemide laktatı beklerken

Akut mezenter iskemide laktatı beklerken

yazan Çağdaş Can
21/05/2026
0

Akut Mezenter İskemide Erken Tanı Stratejileri Akut mezenter iskemisi, (mortalitesi %60-80 bandında seyreder) zaman bağırsaktır ilkesinin en katı şekilde işlediği...

Bir yanıt yazın Yanıtı iptal et

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Bu site istenmeyenleri azaltmak için Akismet kullanır. Yorum verilerinizin nasıl işlendiğini öğrenin.

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
Magazin Tıp

Acil Servis Asistanına Hikayeler

yazan Çağdaş Can
24/07/2013
Enfeksiyon Hastalıkları

Kene Çıkarılması

yazan AYDIN SARIHAN
06/10/2018
EKG Soruları 039
EKG

EKG Soruları 039

yazan AYDIN SARIHAN
05/09/2019
Radyoloji

Ekstremite Kırıkları-18

yazan AYDIN SARIHAN
08/10/2017
Toksikoloji

Yılan Isırığı Nedir ? Tedavisi Nasıl Yapılır?

yazan AYDIN SARIHAN
03/10/2015
Güncel

Aralığın Son Gecesinde Komuta Kontrol Telefonları Nasıl Çalar

yazan Çağdaş Can
26/12/2022
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya
  • Toksikoloji

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com