• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Salı, Ocak 19, 2021
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

İntraosseöz Girişim

kemik içine damar yolu açma

yazan Dilek Yıldırım
10/10/2020
içerik Resusitasyon
31 1
A A
1

intra osseoz

48
Paylaş
1.6k
görüldü

İntraosseöz Damar Yolu

Bu bakış açısını sahaya yansıttığımızda karşımıza çıkan, hayat kurtarıcı yöntemler olur. Temel yaşam desteğine ihtiyaç duyan hastalar gelir ilk akla. Neler yapabiliriz, olumsuzlukları nasıl yok edebiliriz, işlem öncelikleri arasındaki kararsızlıkları nasıl giderebiliriz ve asıl gayemiz olan hayat kurtarmayı, en kısa zamanda nasıl başarabiliriz? Bunların hepsi birbirine bir zincirin halkası gibi bağlı, birbirinden ayrılmaz ama sıraya konulabilir. Ve biz de bu zincirin bir halkası olan intraosseöz girişimden bahsedip, daha hızlı karar alma konusunda kendimize yardım etmiş olacağız. İntraosseöz (kemikiçi) girişim hangi koşullarda kullanılır?İntraosseoz iğne

  • Bebeklerde venlerin küçük oluşu
  • Yetişkinlerde kalın bir yağ dokusu oluşu (venler içine gömülmüş vaziyette olur ve bulmak zordur)
  • Vazospazm
  • İntravenöz yolun açılamaması halinde

İntraosseöz girişim rutin olarak kullandığımız bir yöntem değildir, sadece alternatif bir yoldur. Özel iğnelere sahiptir, ince iğneler eğilebilir ya da kemik iliği ve kemik parçalarıyla çabuk tıkanabilir. İntravenöz yolla uyguladığımız tüm solüsyonları, kanı, plazma ürünlerini ve ilaçları bu yolla da uygulayabilmekteyiz. İntraosseöz yol ile ilaçlar ve sıvılar kemik iliği sinüzoitlerine verilir, oradan venlere ve santral dolaşıma katılır. Bu yolun periferik yollardan daha hızlı olduğunu da belirtmek isterim. İntraosseöz girişimi uyguladığımız bölgelerimiz ise:İntraosseoz iğne

  • Tibianın ön üst iç yüzü yani tüberositas tibianın bir parmak altı, bir parmak iç kısmı olacak şekilde ölçülür.
  • Tibianın alt ucu, iç malleoller
  • Femurun 1/3 alt kısmı
  • Radius ve ulnanın alt uç kısımları
  • Spina iliaca anterior superior kısmına uygulayabiliriz.

İntraosseöz girişim bölgemizi seçip uygulamamızı yaptıktan sonra bize düşen görev, acaba doğru yerde miyiz? İğneyi ilerletirken karşılaştığımız direncin aniden düştüğü noktada iğneyi itme işlemini sonlandırmalıyız. İğne mandrenini çıkarıp kemik iliği aspirasyonu yapmalıyız. İğnenin yerini doğrularken dikkat edeceğimiz nokatalara bakacak olursak:

  • Kemik iliğini rahat aspire edebiliyorsanız
  • Girişim sonrasında iğneyi bıraktığınızda düşmeden dik durabiliyorsa
  • Verdiğimiz sıvılar dirençle karşılaşmadan rahatlıkla ilerliyorsa
  • İğne giriş yerinin çevresinde, cilt altında herhangi bir şişlik olmuyorsa İğnemiz Doğru Yerde diyebiliriz.

Her iyinin içinde bir parça kötülüğün bulunması gibi intaossseöz girişimin de bazı komplikasyonları mevcut. Tibia kırığı, alt ekstremitelerde dolaşım bozukluğu ve osteomyelit gibi sorunları da kendi içinde barındırmaktadır. Pozitif ve negatif yönlerini karşılaştırdığımızda komplikasyonlarının o kadar da önemli olmadığını görürüz çünkü bu işlemin sonunda nefes alıp vermek yani hayat var.
Yaşamayı biz seçmedik, yaşama maruz bırakıldık. Öyle ya da böyle, şu veya bu şekilde, kendi ufak mücadelemizi veriyoruz. Bir kazananı yok, bir kaybedeni yok. Hayat eşittir mutsuzluk, boşluk kimi zaman; kimi zaman da hayat eşittir sevinç, coşku ama en nihayetinde hayat araftır, hiçlik ile varlık arasında. Herkese iyi yıllar…
İntraosseoz iğne

 

Hemşire Dilek Yıldırım, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa

DilekHerkesin bir fikri var hayat üzerine ve tabi Tolstoy’un da. Mutlu bir hayat yok, daim olarak mutlu bir hayatın olmayacağını kabul etmelisin demiş ve devam etmiş sözlerine. Olumsuzluklara, olumluluklara nazaran daha sık rastlayacaksın, olumsuzlukların gardını düşürmesine izin vermemelisin. Benliğin devamlı mücadele içinde olmalı, mücadele etmekten vazgeçtiğinde, pes diyemeden yokluğa erişeceksin. Beklememelisin, çölde öylesine yatan bir kaya gibi beklersen, sıcak soğuk farklılıkları ve rüzgar seni yarım asır sonra yok eyleyecektir. Kararsız olabilirsin, siyah ya da beyazı tercih etmemen senin kararsız olman değildir, grinin 40 bin tane tonu var. Kararsız olabilirsin, lakin gayesiz olma, gayesiz olmak direksiyonu olmayan bir arabanın sürücü koltuğunda oturmaktan farksız. Mutlu olmak için emek sarf etmelisin, ne kadar çalışırsan çalış bu çabalamanın sana mutluluğu garanti etmeyeceğini de bilmelisin, mutluluk emek karşılığı bir kazanım değildir.

 

Etiket: damar yoluintraosseöz girişimreplasmanresusitasyon
Dilek Yıldırım

Dilek Yıldırım

ilgili Yazılar

McConnell’in işareti nedir?

Arrest, pulmoner emboli, litik, spontan dolaşım

yazan Çağdaş Can
21/12/2020
0

Arrestlerin %5-13'ünden sorumludur pulmoner emboli. Tanısı zor olduğu için gerçek istatistikler çok daha yüksek olmalı. Otopsilerde çok, gerçekte az tanılanır,...

Erişkin kardiyak arrest algoritması 2020

Erişkin kardiyak arrest algoritması 2020

yazan AYDIN SARIHAN
23/10/2020
0

 Erişkin KPR 2020 AHA klavuzunda değişen öneriler Yaşam zinciri halakasına 6. halka olarak iyileşme dönemi eklenmiş. Uzman olmayan kişilerin kardiyak...

kpr

Kardiyak arrestte epinefrin etkin mi

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
1

Adrenalin 'Köşeye sıkışan ejderha sonuna kadar savaşır' İlkbahar ve sonbahar Değil, biliniyor, sanılmıyor bile, kanıtlarla destekleniyor. Epinefrin arrestin temel ilacıydı,...

Anjioödem ve Herediter Anjioödem

Anjioödem ve Herediter Anjioödem

yazan AYDIN SARIHAN
15/10/2020
0

Anjiyoödem, allerjik yanıt sonucu başlatılan zincir reaksiyonlar ile vasküler sızıntı oluşması ve derin deri, deri altı veya submukozal dokunun şişmesidir.

Yüksek Doz Roküronyum Uğruna

Yüksek Doz Roküronyum Uğruna

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
0

Süksinilkolin için Roküronyum  'Biri yerine diğeri' için konuşulması gerek. Bir kere madde ve özden yola çıkarsak var olmak zaten tekliği...

Ketamin Kullanılır Travmatik Beyin Yaralanmalarında Sorunsuzca

Ketamin Kullanılır Travmatik Beyin Yaralanmalarında Sorunsuzca

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
0

Ketamin Sedatif indüksiyoncu, evet efendim, ikisini de karşılayan değerli elemanlardan biridir Ketamin. O kafa içi basıncı yok mu, işte o...

Yorum 1

  1. Anonim says:
    1 sene önce

    4.5

    Cevapla

Bir Cevap Yazın Cevabı iptal et

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Bloga e-posta ile abone ol

Bu bloga abone olmak ve e-posta ile bildirimler almak için e-posta adresinizi girin.

Diğer 68 aboneye katılın

Çevir

Toksikoloji

Örümcek Isırığı

yazan AYDIN SARIHAN
08/02/2020
Kardiyak Aciller

Trifasiküler Blok

yazan AYDIN SARIHAN
15/02/2020
Döküntülü hastalıklar
Enfeksiyon Hastalıkları

Uyuz Nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
08/02/2020
Tıpunk Edebiyatı

Altın Vazodaki Sarmaşık

yazan Çağdaş Can
16/09/2020
Dahili Aciller

aciltıp.com/Cadılar Bayramı

yazan Çağdaş Can
24/01/2020
Radyoloji

Gebelerde Radyoloji Korkusu Yersiz Midir

yazan Çağdaş Can
03/03/2020
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version