DRESS Sendromu: Sistemik ilaç reaksiyonu sonucu görülür, antikonvülzanlar ve antiviraller en sık nedenler. Morbiliform döküntüler ilaç alımından 2-6 hafta sonra oluşur. Yüzde oluşan ödem havayolunu kapatabilir. Büllöz döküntüler oluşsa da Nikolsky bulgusu negatiftir. Karaciğer, renal, tiroid ve pulmoner tutulum sizi şaşırtmasın. Lenfadenopati %75 olguda görülür. Hastalığı tetikleyen ilaç alımının durdurulması, oral ve topikal steroidlerin kullanımı tedavi biçimleridir.
Stevens-Johnson Sendromu: Epidermal ayrılma, ateş, ciltte hassasiyet, mukozal alanlarda erozyonlar ile karakterizedir. Yorgunluk, miyalji ve artralji gibi prodromal semptomları var. Döküntüler dermal-epidermal ayrılma gösterdiğinden Nikolsky bulgusu pozitiftir. Vücut alanının sıklıkla %10’undan azını kapsar. Yirmi beş-kırk yedi(?) yaşları arasında görülür. Mortalitesi %5’den azdır. Yanık merkezine sevk, ciltten kaybedilen elektrolitlerin idamesi ve neden olan ilacın yutulmaması önerilir.
Toksik Epidermal Nekroliz: Semptomlar Stevens-Johnson benzeridir. Vücut alanının en az %30’unu etkiler. Mortalitesi %50 kadardır. Yanık merkezine sevk, ciltten kaybedilen elektrolitlerin idamesi ve neden olan ilacın kullanımının kesilmesi tedavi biçimleridir. Plazmaferez, siklofosfomid ve intravenöz immünglobulin kanıtlanmamış ancak inatla uygulanan tedavileridir.
Ağrısız sarılık
Ensefalopati Yaşadığım olayları anlatmak zorundayım. Çünkü geri dönüşü olmayan bir yola girdiğimi hissediyorum. Beklediğimiz limanda anons yapılıyor. Az sonra gemilerle...