Propofol

Propofol için önemli bilgiler:

Diprivan 10 mg/ml, 20 ml’lik ampul formu vardır.
yükleme dozu: 0.5-1.5 mg / k (g 60-100 mg veya 6-10 ml)
idame: 1 mg/kg/saat
15-45 saniyede de etki başlar, 5-10’ sürer.
Derin sedasyon, hipnosis ve amnezi yapar. Analjezi yapmaz
Doz bağımlı hipotansiyon yapar, özellikle düşük EF li hastalarda dikkat.
Faringeal ve laringeal kas tonusu ve refleksleri diğer tüm indüksiyon ajanlarından daha fazla baskılar.
Karaciğer ve böbrek yetmezlikten etkilenmez.
Antikonvülzan: Paralizan uygulanmasından kaçınılması gereken durumlarda (?) propofol özellikle seçilmeli
Opioidlerle sinerjistik etkili
Serebral iskemi riski olan hastalarda iyi bir tercihtir

Yan etkileri

Kardiyovasküler ve respiratuar depresyon
Doz ilişkili apne ve solunum baskılanması
Geçici ve sıvı tedavisine yanıt veren hipotansiyon
Enjeksiyon bölgesinde ağrı turnike uygulaması sonrası 0.5 mg/kg dozunda %2’lik lidokainin i.v. verilmesi ve turnikenin 30-120 saniye tutulduktan sonra propofol enjeksiyonunun yapılması
Pediatrik hastalarda: laktik asidoz
Soya ve yumurta allerjisi !!!
İCP düşer,İntraoküler basınç düşer

Ketofol

•Ketamin/Propofol

–1:1 oranında karıştırılmış, ketamin 10 mg/ml, propofol 10 mg/ml

•Bir acil servis çalışması

–Ortopedik prosedürlere ihtiyaç duyan 140 hastada ketofol ortalama 0.75 mg/kg dozunda yapıldığında %96.5 hastada ek sedatife ihtiyaç duyulmamış, üç (%2,6) hastada geçici hipoksi oluşmuş, bir (%0,9) hastada maske solunumuna ihtiyaç duyulmuş. Hiçbir hastada hipotansiyon, kusma gelişmemiş ve endotrekeal entübasyon ihtiyacı olmamış (Willman EV, Andolfatto G. A prospective evaluation of “ketofol“ (ketamine/propofol combination) for procedural sedation and analgesia in the emergency department. Ann Emerg Med 2007;49:23-30)