• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Perşembe, Ağustos 11, 2022
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Ketamin Kullanılır Travmatik Beyin Yaralanmalarında Sorunsuzca

travmada ketamin

yazan Çağdaş Can
23/10/2019
içerik Güncel, Resusitasyon
Reading Time: 2 mins read
13 0
A A
0
Ketamin Kullanılır Travmatik Beyin Yaralanmalarında Sorunsuzca
21
Paylaş
653
görüldü

Ketamin

  • Sedatif indüksiyoncu, evet efendim, ikisini de karşılayan değerli elemanlardan biridir Ketamin.
  • O kafa içi basıncı yok mu, işte o basınç, IV ilaçların en çok zarar vermesinden korkulandır travmatik resüsitasyon çabasında.
  • Kanayan beyin dokusu kanın bozulmuş otoregülasyonu sebebiyle iyiden iyiye zarar verir zihnin kendi dokusuna, dengeleyici mekanizmalar alt üst olduğunda kafa içi basıncının artışı, arrest hastaya yaklaşım bilgilerini çağırır kurtarıcısına.
  • Ketaminin kafa içi basınç korkusu nasıl gelişmiştir, geçmişin kapısını aralayalım ve süzülen ince ışığa göz atalım.
  • Sene 1971, Gardner ve şebekesi 2 mg/kg ketamini ortopedik cerrahi hastalarında kullanıyor ve kafanın iç basıncı 18 mmHg artıyor. Beyin cerrahisinin bel fıtığı ameliyatları diğer yılın yayınlanan yayını olmakta, ketamin 1.1 mg/kg dozunda indüksiyonda kullanılmakta. Bu hastalarda ise kafa basıncı 12 mm Hg artıyor. Gel zaman git zaman bu bilgi tamamen kabul görüyor, özetleniyor. Ketamin kafa içi basıncı arttırır, aman kullanmayın riskli gruplarda deniliyor.
  • 2003 yılına kadar Yüzüklerin Efendisi’ndeki ejderha hazine kulesindeki uykusunda bekliyor, ta ki Frodo’nun çalışmasına kadar, bir anda derin uykusundan uyanıyor. Randomize kontrollü çalışmalar şöyle diyor. Ketamin+midazolamın/sufentanil+midazolam kıyasfark çalışmasında kafanın iç basıncında fark saptanmıyor.
  • Aynı şekilde propofolla sedatize edilen ve ketamin ile indüksiyona alınan hastalarda da kafatasının iç basıncı sabit kalıyor. Diğer bir gerçek ise olumlu yönde aydınlanıyor, hızlı ardışık indüksiyonun hipotansif etkisi ketaminin potansiyel tansiyon yükseltici yönlendirmesiyle nötralize oluyor, beyin parankiminin kanlanmasını sağlayarak gri hücrelerin zarar görmesini önlüyor.
  • Sonuç olarak, ketamin+benzo kafa içi basıncı yükseltmez, ketaminin sedo/indüksiyondaki varlığı beyin parankim kanlanmasını dengeler.

 

Barometre

PMID: 15891344

 

Dr Çağdaş Can, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa

Etiket: indüksiyonkafa içi basıncıkafa travmasıketaminSedasyon
Çağdaş Can

Çağdaş Can

ilgili Yazılar

Acil Tıp Asistanı

yazan Çağdaş Can
09/08/2022
0

Acil Tıp 'Bir yandan bin türlü kaygı ile boğuşurken’ Oğuz Tan Bilginize          Çoklu değişkenleri aynı anda düşünmeye alışkın, hasta ve...

Acil Serviste Riski Maksimum Yapmanın Yolları 8/10

Acil Serviste Riski Maksimum Yapmanın Yolları 8/10

yazan Çağdaş Can
04/08/2022
0

Tıbbi malpraktis 'Boş boş dolu dolu' Altın Vazodaki Sarmaşık Her zaman diğeri olayların sorumlusudur. Kimse haklısınız, ben neden oldum demez....

Acil Serviste Riski Maksimum Yapmanın Yolları 7/10

Acil Serviste Riski Maksimum Yapmanın Yolları 7/10

yazan Çağdaş Can
25/07/2022
0

Sevk Çözüm gibi gözüken sevk eylemi tuzaklarını içinde barındırmaktadır. Gerçek anlamda fayda görecek bir yere mi gönderilmektedir hasta, mesafe/risk oranı...

Çömez Asistanın Hataları

yazan Çağdaş Can
20/07/2022
0

Çömez Acil Tıp Asistanı ‘Kaçabilirsin ama saklanamazsın’ Hozatlı Tüccar Bilginize Çömez asistanlar (asistanlıktaki ilk altı ay) iyi niyetli kişiler olsa...

Kabin takın hayatta kalın

Kabin takın hayatta kalın

yazan Çağdaş Can
14/07/2022
0

    Proje sorumlusu: Nurullah Şengül Proje Yürütücüsü: Manisa Tarım İl Müdürlüğü Eğitim koordinatörü: Çağdaş Can  

Acil Serviste Riski Maksimum Yapmanın Yolları 6/10

Acil Serviste Riski Maksimum Yapmanın Yolları 6/10

yazan Çağdaş Can
05/07/2022
0

Yarın Mesela ambulans veya zihninde doğan ambulans ilişkili hasta diyelim.  İlla ki bir kılçık bulursun. Abdominal aort anevrizması/pyelonefrit/lober pnömoni/dalak rüptürü/odaksız...

Bir cevap yazın Cevabı iptal et

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
İlaçlar

Deksametazon Nedir

yazan AYDIN SARIHAN
12/06/2013
Acil Serviste Riski Maksimum Yapmanın Yolları 6/10
Çözüm Köşesi

Acil Serviste Riski Maksimum Yapmanın Yolları 6/10

yazan Çağdaş Can
05/07/2022
Covid 19 için yüzeyel dezenfeksiyon ajanları
COVID 19

Covid 19 için yüzeyel dezenfeksiyon ajanları

yazan AYDIN SARIHAN
20/03/2020
Anafilaksi için kortikosteroid
Dahili Aciller

Anafilaksi için kortikosteroid

yazan Çağdaş Can
15/12/2019
Nörolojik Aciller

Gerilim Tipi Baş Ağrısı

yazan AYDIN SARIHAN
03/08/2014
EKG

EKG Soruları 17

yazan AYDIN SARIHAN
25/10/2017
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya
  • Toksikoloji

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version