• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Pazartesi, Mart 1, 2021
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Gazlı Zehirlenmeler

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
içerik Toksikoloji
7 0
A A
0
11
Paylaş
359
görüldü

 ‘Biber gazı cildi  güzelleştirir’

Çapulcu

taksim

Bilginize

Gazlı günler yaşıyoruz. Biber, portakal, karpuz, elma gibi güzel sebze ve meyveleri üşenmemiş gaz yapmışlar. Deodorant, yemeğe sos, arkadaşınıza hediye olarak  olay yerinde kavanozlara doldurup kullanabilirsiniz bu gazı. Gaz ile zehirlenen hastalar günümüzde bakı birimlerine başvuran hasta rutinliğine indirgendi. Bu yazı kendi kendini yazdı.

  • Zehirin kimyasal yapısı gücünü belirler. Normal şartlarda katı olan bir zehir ile aynı şartlar altında gaz formunu tercih eden namussuz arasında hedef mağdur kitle farklılığı vardır. Gaz çok kişiyi etkilerken katı olan ancak ağzımıza atmamız ile etkilerini nazik vücudumuzda gösterecektir. Bu nedenle zehirin gaz formunda kullanımı kötü niyet içerir.
  • Primer ve sekonder kontaminasyonda  istenmeyen arkadaşın ne formda olduğu (gaz veya değil) anlam kazanır. Gaz etkisini anlık (primer kontaminasyon) gösterirken; katı form taşınmak, fırlatılmak, ovuşturulmak gibi (sekonder kontaminasyon) ek oynamalara gereksinim duyar. Bu bilgiler ışığında zehirin gaz formunda kullanımı kötü niyet içerir.

gaz
Bir Tanışma

Nasıl Korunulabilir

  • Koruyucu giysiler evrelendirilmiş, zehirin gücü orantısında giysinin özellikleri de arttırılmıştır. Düzey A giysiler sizi kendinizden bile korur. Tam doz solunum ve cilt koruması sağlar. Kişi, oksijeni giysi arkasındaki tüp aracılığı ile çeker. Düzey B,C giysiler aynı koruyucu özellikleri solunumsal ajanlara karşı daha az seçicilik göstererek sergiler. Düzey D giysi ise akşamüstü çayına gittiğiniz elbiseden pek bir farklılık göstermez.

Yönetim

  • Bu gazlara karşı silahlarımız nelerdir. Biz de boş-beleş durmayacağız herhalde. O zaman  gazlı zehirlenmelere genel bir göz atalım.
  • Dekontaminasyon ilk ve esas tedaviyi oluşturur. Öncelikle zehirden ve zehirli bölgeden uzaklaşılır. Daha sonra su ile temas yüzeyi yıkanır. Yıkamayı Hacı Şakir sabun ile yapmanız zehirin vücuttan daha iyi sökülmesini sağlar.
  • Çapulcu tam olarak dekontamine edildi ise zararlı maddenin hangi organı hedef seçtiği belirlenir.

(1) Solunum yolu etkilenenin oksijenasyonu ve ventilasyonu bozulur.
(2) Mukoz membran tercihli hayırsız göz ve üst solunum yolu fonksiyon bozukluğu yapar.
(3) Santral sinir sistemini seven zehir, kişiyi nöbet ve komaya terfi ettirir.
(4) Gastrointestinal yakınlaşmalı olan ise kusma ve ishal nedenidir.
(5) Cilde ilgi gösteren, nemrut yanık tipleri ile seyreder.

  • Hasta dekontamine edilmesine rağmen klinik bulguları aynı yerde sayıyor ise dekontaminasyon tekrarlanmalıdır.
  • Birincil bakısı tamamlanan hastanın ikincil bakısına geçilir. İkincil bakı içinde toksidromlara  antidot uygulanabilir.

Biber gazı (Oleoresin Capsicum) Etkisi: İrritan gaz toksidromu 
Klinik bulguları mukoz membranlarda yanma ve inflamasyon, öksürük ve nefes almada zorluk ile karakterizedir.
Biber Gazı Zehirlenmesinde Tedavi:

  • Biber gazının etken maddesi kapsaisin. Bu madde suda çözünmediği için çok miktarda su bile biber gazının etkisini söndüremez.
  • Bebek şampuanı ve süt etkilenen alanlara bocalanır.
  • Kontakt lens solüsyonları gözde biber gazı nedenli oluşan istenmeyen etkileri azaltmak için kullanılabilir.

Asfiksi yapan toksidrom: Hücrelere oksijen taşınamaz ve varlık içinde yokluk atmosferi yaşanır. Nefes darlığı, göğüs ağrısı, disritmi, senkop, nöbet, koma ve ölüm nedenidir. İnsanda kesinlikle kullanılmamalıdır. Kalıcı kas ve eklem bozuklukları yaptığı, doğumsal anomali nedeni olduğu çoktan Vietnam’da kanıtlanmıştır. Süt ve yoğurt hem oral yolla hem de etkilenen harici alanlarda kullanılmalıdır. Tanıyanlar kendisine portakal gazı da der.
Kolinerjik toksidrom: Vücuttaki her delikten su fışkırtır. Dekontaminasyon, atropinli veya oksimli yoğurt tedavide etkin.
Transport

  • Japonların sarin saldırısında yaptıkları transport hatasını yapmayalım kaptanlar. Hastaların çoğu en yakın hastaneye taşınır ki bu her zaman doğru değildir. Zehirin tipi, antidot gerekliliği, hastanın komorbitler ve hastanelerin doluluk oranı transport yerini etkilemelidir.
KIRMIZILI KADIN
Zehirlenme Tedavisi

Değerlendirme

Dostlarım gaz deyip geçmeyin, kişiyi pek rahatsız etmekte. Ağlatandan öldürene, söyletenden inletene, disritmiğinden arrestine gibi çoklu klinik bulgulara neden olan bu görünmez düşmana dikkat edelim.
 
Not: Gezi Parkı eşi benzeri görülmemiş bir mücadelenin şiirsel direnişidir. Türk insanındaki zeka, akıl, mizah potansiyelini tüm dünyaya kanıtlamış, ayrımcılığın olmadığı, olmaması gerektiğini gözler önüne sermiştir. Tarih kitapları sabırsızca bu sanat destanının yazılmasını beklemekte. Tepkinin sadece silahlar ile değil güller ile de yapılabileceğinin ince kanıtı olan Gezi Parkı direnişi, gücün akıl bayrağını göklere çekmiştir. Bu bayrak rüzgarsız günlerde bile tatlı tatlı seyirecek. 
 

Kaynak

Franz DR, Jahrling PB, Friedlander AM, et al: Clinical recognition and management of patients exposed to biological warfare agents. JAMA 278(8):399,1997.
 

Dr Çağdaş Can, Elazığ Eğitim ve Araştırma Hastanesi,  Acil Tıp, Elazığ

Dr Aydın Sarıhan, Başakşehir Devlet Hastanesi, Acil Tıp, İstanbul

LOGOXXL

 

Etiket: Biber gazıçapulcuportakal gazıtaksim
Çağdaş Can

Çağdaş Can

ilgili Yazılar

Kene paralizisi nedir?

Kene paralizisi nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
10/05/2020
0

Kene Paralizisi Kene toksikozisi olarak da bilinen kene paralizisi sık görülen bir hastalık değildir. Birçok kene türü buna sebep olabilir....

Gastrointestinal yabancı cisimler ve Özofagus

Cevaplardan sadece birinin sorusunu bulabilir misin-2

yazan Çağdaş Can
05/06/2019
1

A) Parakuat zehirlenmesi B) Nöroleptik malign sendrom C) Lityum çok alımı D) Siyanür maruziyeti E) Demir yutulması 1) Pulmoner ödem...

13. Sevgililer Günü

13. Sevgililer Günü

yazan Çağdaş Can
05/01/2020
1

  Özet: İlaçların önemi, hastalıkların zayıf noktaları, zehirlerin son organ hasarları, yanlış tedavilerin etkileri ve vahşi hayat tıbbı yazının kenarları...

Parasetamol ile zehirlenme

Parasetamol ile zehirlenme

yazan Çağdaş Can
18/02/2020
0

Sadece parol zehirlenmesi ‘Bana çok zor bir iş için yolculuk yaptığını söyledi’ Charles Dickens Mozart’ın en iyileri Etrafta kimse olmamasına...

Valproik Asit İntoksikasyonu

yazan Hasan Güneş
16/02/2020
2

Valproik Asit (Depakin, Convulex) Valproik asit, yaygın olarak kullanılan bir antiepileptiktir. Valproik asitin bazı yan etkileri doz bağımlı olmamakla beraber, 1800...

Kounis sendromu nedir?

Kounis sendromu nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
18/09/2020
0

Kounis sendromu Böcek, arı sokmaları, ilaçlar, çeşitli çevresel maruziyetler,  zehirlenmeler, lateks alerjisi ve birçok alerjik durum sonrası gelişen hipersensitivite reaksiyonlarının...

Bir Cevap Yazın Cevabı iptal et

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Bloga e-posta ile abone ol

Bu bloga abone olmak ve e-posta ile bildirimler almak için e-posta adresinizi girin.

Diğer 72 aboneye katılın

Çevir

Acilin En Karanlık Malpraktis Davaları Zen Baskı
Adli Tıp

Acilin En Karanlık Malpraktis Davaları Zen Baskı

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Künt Travmalı Vasküler Serebral Yaralanmalı
Güncel

Künt Travmalı Vasküler Serebral Yaralanmalı

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
İlaçlar

Hidroksikobalamin Nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
02/06/2020
Travma

Kafa Travması (Otostop-5)

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
YAŞAMIN İKİ YÜZÜ; KITLIK VE İSRAF
Güncel

YAŞAMIN İKİ YÜZÜ; KITLIK VE İSRAF

yazan Merve Esgi
12/05/2020
Hastane Öncesi Tıp

Hastane Öncesi EKG’nin Işık Almayan Köşeleri

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version