Tetanoz Aşısı

‘Yaz ortasında ölüm’

Yukio Mişima

Noz

Olgu 1
A: Kaç yıl önce tetanoz yapıldı size, evet kesisi olan arkadaşımıza sesleniyoruz.
B: Tam bilemedim şimdi.
A: O zaman tetanozunu yapın.
Olgu 2
A: Pansuman, sütur, bir de, dur bir soralım.
B: Siz sormadan söyliyim, 2 yıl önce tetanoz yapıldı bana.
A: Bir yıl değil demek, güzel, bir olgu daha kurtarıldı, tetanozunu yapın.
Olgu 3
A: Evdeki çatal battı, kanattı demek. Adli olmasın, neyse. En önemlisini unutmayalım, tetanozu.
B: Evde tetanoz oluyor mu. Hem benim çocukluk aşılarım tam ve 16 yaşındayım.
A: Evet oluyor ve tetanoz yaşa bakmaz, tetanozunu yapın.
– Tetanoz her yerde mi, aşısı kimi ne kadar korur, risk içeren durumlar nelerdir ve daha fazlası için maddeleri tartalım.

İnkübasyon süresi birkaç aya kadar uzayabilmekte. Eski yeni diyerek ayırmayın yaraları, uygun şartların karşılanması durumunda tetanozunu yapın.
> 24 saat önce yaralanma, ezilme, yanık, ölü dokulu, junkiler (uyuşturmanlar), topraklı yaralar kirli sıfatını hak ediyor.
Kas spazmı, rijidite, opistotonus (merdivenden inen Exorcist), risus sardonicus (sırıtan Joker) hastalığın semptomları.
Temiz yaralar: < 3 aşı veya bilinmeyen-Td (tetanoz-difteri aşısı) veya 3 aşılı-> 10 yıl-ancak o zaman Td yap.
Kirli yaralar: < 3 aşı veya bilinmeyen-Td+TIG (tetanoz immünglobulini) veya 3 aşılı-> 5 yıl-Td yap.
Penisilin ve benzodiazepin tedavide etkin. Yoğun bakım şartları takipte gerekli çünkü en sık ölüm nedeni kas kasılması sonucu çalışmayan nefes.

Hastanın yaşı, önceki aşıların varlığı, yaranın kirlilik durumu tetanoz kararında etkin olmakta. Gerekirse tetanoz aşısı yapın.
Teta
Vollman KE, Acquisto NM, Bodkin RP. A case of tetanus infection in an adult with a protective tetanus antibody level. Am J Emerg Med 2014;32:392.e3-4.

Dr Çağdaş Can, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa