Plantar fasya
‘Sosyal izolasyon ve kusurluluk şeması’
Patika
- Doğal desen değil, neden ayakkabı olsun ki, giysiler tamam da, tabana destek ne oluyor.
- Sen en fazla yüz yıl yaşarsın, o da şanslı isen, insanlık ise en az dört bin yıldır yeryüzünü adımlıyor, yazılı kaynaklar öyle söylüyor, elbet bildiği bir şey var ki ayakkabıyı bulmuş kullanıyor.
- Ayak tabanını korumuş insan, madem yürüyorum üstünde, bedelini ödemeliyim demiş olmalı.
- Şeker hastalığın var veya yok, ayağa batan demir, taş, çakıl, çivi, diken varsa illa ki antibiyotik gerekir mi.
- Mesela psödomonas için, bir başladı mı corona bile cılız kalır yanında, süratle yayılır kanına, sonra da bedenine.
- < 24 saat, kirli olmayan, baskılıbağışık değil ise basit yara tamiri yeterli, peki ya değil ise.
- Kinolon yine karşımızda, ayağın plantar kanamalarında etkin olmakta, önceki yazılarda kaçının desek de (artropati) bu grup antibiyotikten, biraz hak tanımı yapmak yerinde olacak.
- Cipro kaynaklı tendinopati daha çok ileri yaş, kortikosteroid kullanan ve böbrek yetmezliği olanlarda görülmekte, diyelim ki halen kararsızsın, sefaleksin (sef) diğer seçeneğin. Üç beş günlük ayakkabı zararlı ayak tabanı yaralanmaları, risk faktörlerinden bağımsız, antibiyotik istiyor.
Sonuç olarak; plantar fasyadaki olası yabancı cisim için direkt grafi, tetanoz geçmişi, su ile yara irrigasyonu gerek ayak yaralanmalarında, risk/tedavi tahterevallisi sadece sizin zihninizde doğar, reçete seçiminizi belirler.
İz
UptoDate/Choices and Wounds
Dr Çağdaş Can, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa
