• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Pazartesi, Ocak 18, 2021
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Etilen Glikol, Metanol ve sayılar

asidoz

yazan Çağdaş Can
19/11/2020
içerik Dahili Aciller, Güncel
2 0
A A
0
Etilen Glikol, Metanol ve sayılar
107
görüldü
  • 50 yaşında, nefes darlığı var, takipneik, taşikardik, TA: 90/50. Serum değerleri Na: 142 mEq/L, K: 3.6 mEq/L, Cl 100 mEq/L, Glukoz: 180 mEq/L, BUN 28 mg/dl. Arteriyel kan gazında pH 7.28, HCo3 12 ve idrar tahlilinde kalsiyum oksalat kristalleri var.
  • Bir sorun var ama şu an için belirsiz diyelim ve yorumlayalım.
  • Yüksek anyon gaplı (30) metabolik asidoz (7.28) ile karşı karşıyayız. Anyon gap: Na-(Cl+HCo3): 30 (9-16 normal değerler). Ayırıcı tanılar içinde diyabetik keto/laktik/üremik asidoz, alkolik ketoasidoz, salisilat/etilen glikol/metanol/paraldehit intoksikasyonu var.
  • Hastadan öykü alındı ama biraz daha bekleyelim söylemek için, diğer sayıları hesaplayalım, mesela osmolariteyi. 2x(Na)+Glukoz/18+Üre/2.8: 2×142 + 180/18 + 28/2.8: 304 mOsm/L.
  • Osmolar açık ise (< 10 mOsm/L olmalı): 360 (hesaplanmış) – 304 (ölçülmüş): 56 mOsm/L.
  • Osmolar açık belirgin artmış.
  • Tanı oluştu, artmış anyon gaplı metabolik asidoz ve artmış osmolar açık: Etilen glikol veya metanol zehirlenmesine kadar sınırladık tanıları. Düşüncelerinizi duyabiliyorum, ketoasidozda da benzer tablo olabilir ama idrardaki kalsiyum oksalat kristalleri etilen glikol diyor.
  • Hastanın alkolik olduğunu söyleyebiliriz şimdi.

C2H6O2

doi: 10.1111/j.0954-6820.1982.tb03162.x.

Dr Çağdaş Can, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa

Etiket: Etilen glikolintoksikasyonmetanolzehirlenme
Çağdaş Can

Çağdaş Can

ilgili Yazılar

COVID-19’un Diğer Etkileri

COVID-19’un Diğer Etkileri

yazan Çağdaş Can
18/01/2021
0

Sadece acil servisleri değil her yeri etkiledi, aslında her yeri etkilediği için acil servisler de etkilendi, hepsi birbirini kapsıyor, zincirin...

COVID-19’da EKG

COVID-19’da EKG

yazan Çağdaş Can
12/01/2021
0

Özet - Miyokard hasarı, aritmi ve mortalite. Covid-19'da beklenen bulgular. - Erkek cinsiyet, inme öyküsü, yüksek troponin I/proBNP/d-Dimer/CRP, hiperkalemi ve...

SonoKPR Covid-19

SonoKPR Covid-19

yazan Çağdaş Can
04/01/2021
0

Covid hastalarının %20'sinde görülür arrest ve gerekliliği olan KPR ile başlar tedavisi. Üstelik bulaş riski her yerde, özellikle resüsitasyon sırasında,...

McConnell’in işareti nedir?

Arrest, pulmoner emboli, litik, spontan dolaşım

yazan Çağdaş Can
21/12/2020
0

Arrestlerin %5-13'ünden sorumludur pulmoner emboli. Tanısı zor olduğu için gerçek istatistikler çok daha yüksek olmalı. Otopsilerde çok, gerçekte az tanılanır,...

Covid-19 ve hiponatremi

Covid-19 ve hiponatremi

yazan Çağdaş Can
30/11/2020
0

Birbirini destekleyen ilişkisizliklere hipotez denilirdi, ta ki verilerle olay gerçekliğe demir atıncaya kadar. Son dönemde ileri derecede hiponatremi hastaları görülüyor....

Covid-19’da kapiller kaçış sendromu

yazan Çağdaş Can
24/11/2020
0

Covid-19 hastasında öyle bir test düşünün ki hipervoleminin, solunum sıkıntısının, yoğun bakım gerekliliğinin ve mortalitenin belirteci olsun. Düşünebildiğimize göre var....

Bir Cevap Yazın Cevabı iptal et

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Bloga e-posta ile abone ol

Bu bloga abone olmak ve e-posta ile bildirimler almak için e-posta adresinizi girin.

Diğer 68 aboneye katılın

Çevir

13 Evlerköyü/sayfa 45-46
Tıpunk Edebiyatı

13 Evlerköyü/sayfa 45-46

yazan Çağdaş Can
14/08/2020
Toksikoloji

Gazlı Zehirlenmeler

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
EKG Soruları 048
EKG

EKG Soruları 048

yazan AYDIN SARIHAN
02/02/2020
Posterimiz

Abdominal Aorta by Thrombosis

yazan AYDIN SARIHAN
08/05/2020
Dahili Aciller

Orta Kıdem Acil Tıp Asistanı ve Hataları

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Ortopedik Aciller

Kompartman Sendromu

yazan AYDIN SARIHAN
20/09/2020
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version