• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Cuma, Temmuz 11, 2025
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Acil Serviste Zaman Yönetimi

yazan Çağdaş Can
19/08/2016
içerik Dahili Aciller
Reading Time: 4 mins read
4 0
A A
0
6
Paylaş
199
görüldü

Süre Etkin Hasta Bakmak

‘Bu kitapta tartışmalı konularda tarafsız kalarak yalnız belgeler ve gerçe…’

Yunus Emre, BÜTÜN ŞİİRLERİ

 

Gazetedeki ilan dikkatimi çekti. İlanda, acil servis doktoruna yavaş hasta baktığı için uyarı gönderildiği, uyarıların üçe tamamlanması durumunda yavaş doktorun işine son verileceği yazıyordu. Doktor kendisine yapılan baskıyı gazeteye göndererek rahatlamayı hedeflemiş, çözüm önerilerinizi bekliyorum çağrısını ilanın altındaki not kısmına iliştirmişti. Gözlerimi kırpıştırdım, açtım kapattım ve tekrar yazıya baktım. Evet, hiçbir kelime değişmemişti, ilan öylecene uzanmış dinleniyordu. Ben de yardım çağrısını yanıtsız bırakmak istemedim.
  • Asıl sorununuz nedir: Konuşabilir, anlatır hasta. Konuşma içeriği pazardaki en ucuz domatesten, en iyi şeftaliye kadar değişir. Siz çekinmeyin, hastayı yönlendirin, ana şikayeti topraktan çekin çıkarın. Bugün acile gelme nedeniniz nedir diyebilirsiniz.
  • Hastaları vizitten önce öğrenin: Acile biraz erken gelin, vizitten önce kıdemliyle çay için ve öğrenin. Yatış bekleyen, yatış beklemeyen, çözümlü olan veya olmayanları not defterinize yazın. Sonra vizite başlayın, bilinçaltı çarklarınız çözümler üretmeye başladı bile.
  • BT mi çektireceksin, kontrastı şimdiden hazırla: Bayan hasta, sağ alt kadran ağrılı. Kanlar normal aralıkta, USG iyi niyetli ama hasta rahat değil. Belli ki olay BT’ye gidiyor. Sen iyisi mi kontrastını tüm bunlardan önce iste, acildeki en yüksek dolabın üstüne itinayla gizle.
  • Renal kolikten hemen idrar al: Eski öykü, eski hasta. Bu ay tam sekiz kere acile geldi. Yine de idrar tahlili istemen gerekmekte. Sen hastanın ilk önce idrarını al sonra tedaviye başla. Dinmiş acılar sonuçlar ile kesişsin.

ilan

  • X-ray öncesi kanları alınsın nefes darlığının: Nebüller, kortikolu steroidler havada uçuşmakta, EKG’de P pulmonale görülmekte. Hasta rahatladı ama bir dakika, PA-Akciğer grafisinde ne var öyle, sol alt lob pnömonisi mi o. Kanları daha almadın mı. Bir saat bekleyişin başladı o zaman.
  • İki tendon kesisi mi geldi, ikisini de aynı bölüme danışma: Kurban bayramı tendonları alçı odasında birikmeye başladı. Sen dedin ekstansör, ben dedim fleksör. Ortopedinin tüm salonları dolu. Plastik cerrahi ise kantinde, dinlenmekte. Tendonları eşit dağıt dostum bölümlere, şeytan boş vakitte gizlidir.
  • Gerçekten kan, X-Ray, konsültasyon gerekiyor mu: Geniş açılı çalıştın ve hiçbir şey yakalayamadın. Hipotalamusunda garip bir kaşıntı var, korkular seni yönlendiriyor ve gereksiz konsültasyonlar isteniyor. Konscumuz hemen gelemeyeceğini söylüyor. Sen de bu bilgiyi hastaya uzatıyorsun. Hasta sana kötü kötü bakıyor, rahatladığını söylüyor ve çıkmak için çırpınıyor. Sen izin vermiyorsun ve yeni hastaların kapıda sıra oldu bekliyor.
  • İlaçları yarı dozda vermek: Geçen yıl hastan vardı hani, dormikum sonrası solunum arresti olan. O günden beri ilaçları 1000 cc’ye sulandırmadan veremiyorsun, 1 cc fentanili serum fizyolojikle şımartıyorsun. Hastaların rahatlamıyor, ağrılar, bulantılar, anksiyeteler durulmuyor, acil servis dolmuş taşıyor. Neden acaba.
  • Sık kullanılan kriterlere hakim olmak kararlarınızın lezzetini arttıracak: Ottawa diz/bilek/ayak, Nexus servikal/omurga, Kanada kafa travması, PECARN pediatrik kafa travması, Centor strep boğazı, Wells pulmoner emboli/DVT kriterlerini bilgisayarınızın sık kullanılanlar köşesine ekleyin ve gerekli hallerde başvurun. Tarihin köşe taşları olan bu bilgileri zaman yönetiminde kullanın.

Ton

Türkiye acillerinde saatte 60 hasta bakılır, acil servis doktoru kararlarını hızlı, pratik ve doğru almalıdır. Sağlık sistemindeki bu iş basıncı şişer, şişer, şişer ve doktoru üzülür, yorulur, verimden düşer. İlanı veren doktor sağlık sistemindeki değişiklikleri dört gözle beklemekte.
 
Sosyal Destek Programı
Mark Plaster, MD, Founder of Emergency Physicians Montly: Lessons in Emergency Medicine Management.
 

Dr Çağdaş Can, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa

cago tatoo

Etiket: acil servishasta bakmaksüre etkinzaman yönetimi
Çağdaş Can

Çağdaş Can

ilgili Yazılar

Kolanjit belirsizliği

Kolanjit belirsizliği

yazan Çağdaş Can
05/06/2025
0

Kolanjit Güneş batmak üzereydi. En sevdiği saatler... Bu kadar çok yüksek binaya gerek var mıydı? Son ışıklar evlerin pencerelerinde parıldıyordu....

Venöz Kan Gazı İçin Söylenenler Yalan mıydı

yazan Çağdaş Can
08/05/2025
1

Bu yazı 13 yıl önce yayınlanmış 08.05.2025 tarihinde güncellenmiştir Venöz Kan Gazı 'Tehlikeli diyardan öyküler' J.R.R. Tolkien Bilginize Arteriyel kan...

Hiperpotasemi yanılgısı

Hiperpotasemi yanılgısı

yazan Çağdaş Can
04/04/2025
0

Hiperpotasemi Gücü günden güne tükeniyordu. Birçok doktor birçok hastalıktan bahsediyordu. Akatizi, afazi, letarji, asteni, stupor… Onlar ne derse desin, o...

Kontrast nefropatisi için düşünceler

Kontrast nefropatisi için düşünceler

yazan Çağdaş Can
25/03/2025
0

Kontrast nefropatisi Kim bilir kaç yaşındaydı... Boş bir arsanın çevresinde dolanıyordu. Baharın gelişini karşılamaya çalışıyor gibi bir hali vardı. Elindeki...

Ağrısız sarılık

Ağrısız sarılık

yazan Çağdaş Can
28/10/2024
0

Ensefalopati Yaşadığım olayları anlatmak zorundayım. Çünkü geri dönüşü olmayan bir yola girdiğimi hissediyorum. Beklediğimiz limanda anons yapılıyor. Az sonra gemilerle...

Normal fizik muayenenin geriatrik hastadaki enfeksiyonu dışlamaması üzerine

Normal fizik muayenenin geriatrik hastadaki enfeksiyonu dışlamaması üzerine

yazan Çağdaş Can
20/10/2024
0

Geriatrik hasta ve enfeksiyon Arkadaşlarımdan biri bilim okulu açmıştı. Duyunca gerçek anlamda hem şaşırmış hem de sevinmiştim. Üniversite yıllarından hatırladığım...

Bir yanıt yazın Yanıtı iptal et

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
Dahili Aciller

Oftalmolojik Aciller

yazan Çağdaş Can
05/01/2021
Anevrizma ve yaygın damar içi pıhtılaşma
Dahili Aciller

Anevrizma ve yaygın damar içi pıhtılaşma

yazan Çağdaş Can
09/07/2021
Acil serviste de kullanılan küçük tıbbi araçlar
Kardiyak Aciller

Miyokart Enfarktüsü ( MI )

yazan AYDIN SARIHAN
23/03/2015
Taraflar
Güncel

Taraflar sesli 2

yazan Çağdaş Can
03/03/2019
Tıp Medya

Mecburi Hizmet Kanunu

yazan AYDIN SARIHAN
03/09/2013
Distribütif, kardiyojenik, obstrüktif ve hipovolemik
Güncel

Distribütif, kardiyojenik, obstrüktif ve hipovolemik

yazan Çağdaş Can
02/07/2025
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya
  • Toksikoloji

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com