• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Pazartesi, Mart 1, 2021
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

EKG’de Resiprokal Değişiklikler

yazan AYDIN SARIHAN
14/04/2020
içerik EKG, Kardiyak Aciller
133 9
A A
1
211
Paylaş
7k
görüldü

EKG’de Resiprokal Değişiklik (ST Çökmesi)

Resiprokal ST Depresyonu terim olarak ST elevasyonlu miyokart enfarktüsünde uyumlu derivasyonlarında görülür ve üç farklı özelliği vardır.

  1. Gerçek resiprokal değişiklik; ST elevasyonun saptandığı derivasyonun karşısındaki derivasyonlarda ST depresyonu görülmesidir.
  2. Posterior miyokart enfarktüsünde, resiprokal ST depresyonu V2-V3 de görülür.
  3. Subendokardal iskemi ile beraber ST depresyonu çok nadir görülür.

Resiprokal değişiklik görülmesi miyokart enfarktüsü bülüklüğü ile koreledir. Mortalite açısından yüksek risk taşır. Ayrıca trombolitik tedaviden daha fazla fayda görürler. Ancak resiprokal ST depresyonunun görülmemesi myokart enfarktüsünü dışlamaz

İnferior MI’ da resiprokal değişiklik 

İnferior MI da ST elevasyonu II, III ve aVF da görülürken, Resiprokal ST depresyonu aVL de görülür. Hatta inferior MI için aVL de ST depresyonu daha güçü prediktif değeri olduğu iddia edilmektedir.
inferior MI resiprok

İnferoposterior MI (miyokart enfarktüsünde) resiprokal değişiklik

II, III ve aVF de elevasyon V1-4 depresyonlar görülürken aVL de beklenenden daha fazla resiprokal ST  depresyonları eşlik eder. Total ST depresyonları arttıkça prognoz kötüleşir.
inferior-posterior MI

İnfero lateral miyokart enfarktüsünde resiprokal değişiklik

II, III, aVF , V5-6 da ST elevasyonu, aVL de elevasyon beklenirken resiprokal  ST depresyonu veya izo elektrik hatta görülebilir.
inferior-lateral

Lateral  ve anterior   miyokart enfarktüsünde resiprokal değişiklik

Lateral MI  aVL ST elevasyonu bazen I, V5,6 da eşlik edebilir. Resiprokal ST depresyonu  ise II, III ve /veya aVF de görülür.
Antero-lateral-MI

Anterior miyokart enfarktüsünde resiprokal değişiklik

Anterior MI da V1-4 (özellikle V2-3) ST elevasyonu görülürken  resiprokal ST depresyonu Değişiklik II,III aVF de görülebilir.
Anterior MI

Posterior  MI’da resiprokal değişiklik

Posterior EKG derivasyonlarında (V9-V7)  ST yüksekliği, inferior derivasyonlarda ST elevasyonu vardır. Posterior enfarktüste resiprokal değişiklikler V1-3 de görülmektedir.

Posterior MI

 

Referanslar

  1. Smith SW, Zvosec DL, Sharkey SW, Henry TD: The ECG in Acute MI: An Evidence-Based Manual of Reperfusion Therapy. Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins, 2002, p 320
  2. Birnbaum Y, Sclarovsky S, Solodky A, et al: Prediction of the level of left anterior descending coronary artery obstruction during anterior wall acute myocardial infarction by the admission electrocardiogram. Am J Cardiol 1993;72:823–826.
  3. Kosuge M, Kimura K, Toshiyuki I, et al: Electrocardiographic criteria for predicting total occlusion of the proximal left anterior descending coronary artery in anterior wall acute myocardial infarction. Clin Cardiol
    2001;24:33–38.
  4. Peterson ED, Hathaway WR, Zabel KM, et al: Prognostic significance of precordial ST segment depression during inferior myocardial infarction in the thrombolytic era: Results in 16,521 patients. J Am Coll Cardiol
    1996;28:305–312.
  5. Goldberger AL, Erickson R: Subtle ECG sign of acute infarction: Prominent reciprocal ST depression with minimal primary ST elevation. Pacing Clin Electrophysiol 1981;4:709–712.
Etiket: AKSEKG'de resiprokal degisiklikMİmiyokart enfarktüsüresiprokresiprokal değişiklikst çökmesiST elevasyonu
AYDIN SARIHAN

AYDIN SARIHAN

ilgili Yazılar

COVID EKG’si

COVID EKG’si

yazan Çağdaş Can
10/10/2020
0

COVID EKG 'Seçme eserler' Mao Zedung Akut koronerler nerede. ST elevasyonları, patolojik Q'lar, hatta göğüs ağrısı semptomu literatürden silindi sanki,...

Abdominal aort anevrizması

Abdominal aort anevrizması

yazan Çağdaş Can
14/04/2020
0

Anevrizma Kitap bilgisidir, sırta yansıyan karın ağrısı gibidir der. Renal kolikle karışır, yanıltır. Bazen alt ekstremitede nörolojik bulgular yapar diseksiyonları....

V1 ve V2 elektrodunun yanlış yerleştirilmesi

V1 ve V2 elektrodunun yanlış yerleştirilmesi

yazan AYDIN SARIHAN
08/05/2020
1

V1 ve V2 elektrodunun yanlış yerleştirilmesinin tanınması V1 ve V2 elektrodu normal olarak 4. inter kostal aralık sternum komşuluğuna  V1...

Kardiyak Travma

yazan AYDIN SARIHAN
08/05/2020
0

Kardiyak travma geçici aritmilerden başlayarak kalp duvar rüptürünü içine alan ölümcül sonuçlara yol açabilir. Künt kardiyak travma genellikle motorlu taşıt...

Pulmoner Ödem

yazan AYDIN SARIHAN
12/05/2020
0

Akut pulmoner nedir? Akut pulmoner ödem şiddetli solunum sıkıntısı, hipertansiyon ve soğuk terli deri ile karakterize bir klinik durumdur. Akciğerde...

Atriyoventriküler Blok ( AV Blok )

Üçüncü Derece AV Blok

yazan AYDIN SARIHAN
10/05/2020
0

Üçüncü Derece Atriyoventriküler Blok (AV Tam Blok) Üçüncü derece AV blok ise atriyoventriküler AV iletinin tam olarak engellenmesidir, AV ileti...

Yorum 1

  1. Ahmet says:
    4 sene önce

    derivasyonların resiprokal derivasyonları hep aklımı karıştıran unuttuğum konuydu çok açıklayıcı anlatım olmuş teşekkürler

    Cevapla

Bir Cevap Yazın Cevabı iptal et

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Bloga e-posta ile abone ol

Bu bloga abone olmak ve e-posta ile bildirimler almak için e-posta adresinizi girin.

Diğer 72 aboneye katılın

Çevir

@aciltıp.com canlı yayın
Güncel

@aciltıp.com canlı yayın

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Çözüm Köşesi

Malpraktis ve Tazminat Uygulamalarına Alternatif Bir Öneri

yazan AYDIN SARIHAN
14/01/2020
Acil Serviste Trombolitik Tedavi
Dahili Aciller

Acil Serviste Trombolitik Tedavi

yazan Acil Tıp
24/02/2020
Toksikoloji

Zehirlenme Tedavileri

yazan AYDIN SARIHAN
18/01/2020
Radyoloji

Çocuğa Tomografi Çekilir mi

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Tıp Medya

En İyi Acil Tıp İnternet Siteleri ve Acil Tıp Blogları

yazan AYDIN SARIHAN
24/05/2020
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version