• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Çarşamba, Ocak 27, 2021
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Pediatrik Resüsitasyon Korkusu

yazan Çağdaş Can
05/03/2020
içerik Çocuk Hastalıkları
11 0
A A
0
16
Paylaş
548
görüldü

Pediatrik Resüsitasyonda Kullanılan İlaçlar

‘İlk konuşmam’
Umberto Eco, YORUM ve AŞIRI YORUM

  • Stres ile pediatrik resüsitasyon barışık seyreder. Kendini ifade edemeyen çocuk, aile baskısı ve doz değişiklikleri dersem esen rüzgar durur.
  • Kilo ilişkili ilaç dozları karşımızda. Yaş için pratik kaçışlar bulundu. 10 + (yaşx2), 4 yaşında çocuk 18 kg olacak diyor.

Havayolu

  • Entübasyon her yaşın gerçeği. Kilodan fakirsin diye kimsenin entübasyon hakkı elinden alınamaz dostlarım.
  • Aksi yazılıncaya kadar tüm ilaçlarımız intravenöz.
  • Başlama ilaçları (indüksiyon ajanları): Etomidat (0.3 mg/kg), ketamin (1-2 mg/kg), propofol (2 mg/kg).
  • Devam etmek isteyenler için (paralizan ajanlar): Süksinilkolin (2mg/kg infant, 1.5 mg/kg çocuk), roküronyum (0.6-1.2 mg/kg).
  • Atropini unutmayalım, çocuklar bradikardiden en çok etkilenenler, 0.02 mg/kg, en az 0.1 mg. Süksinilkolin uygulanan 8 yaş altı ağırlaştırılmış vagal uyarıdan nasibini almasın diye.
  • Tüp: (yaş/4)+4.
  • Laringoskop ise 0 yaş 1, 2-10 yaş 2, >10 yaş, 3 no’lu.

Nefes

  • Astım için albuterol (0.5 mg/kg/nebul), magnezyum (25-50 mg/kg IV), epinefrin (0.1 mg/kg, 1:1000, kasa zerk). Pediatrik olanı entübe mi ettin, ventilatör tidalin 6-8 ml/kg. Solunum oranı yenidoğan 30-60 bpm (dakika başına düşen vuru sayısı), genç çocuk 20-40, yaşlı çocuk 15-25.

küçük çocuk

Dolaşım

  • Dolaşım denince akla gelir epinefrin (0.01 mg/kg), intravenöz veya kemiğe 1:10.000. Atropin (0.03 mg/kg), minimum 0.1 mg çünkü yanlış anlaşılırsa bradikardi eder adamı. Adenozin (0.1 mg/kg) hızlı puşe, olmazsa iki katı bi daha. Kardiyoversiyon 0.5 J/kg, olmadı mı, iki katını dene. Defibrilasyon ise 1 J/kg başlangıçta, gerekirse buraya da iki kat gelsin.
  • Sona sıvılar kaldı, normal salini 20 ml/kg bolus vermene izin var, kırmızı kan hücrelerini ise 10 ml/kg artışlar ile lütfen.

Sinir Sistemi

  • Çocuk nöbet geçiriyor ise benzodiazepinler (0.05-1 mg/kg), fenobarbital (10-20 mg/kg), fenitoin (15-20 mg/kg, 1 mg/kg/dk’yı geçmeyecek ama). Herni olmuş beyin için mannitol (0.25-1 g/kg).

Zehir Tedavileri

  • Kalsiyum klorid (20 mg/kg veya 0.2 ml/kg, %10’luk solusyon).
  • Sodyum bikarbonat (1 mEq/kg; %4.2 yenidoğan, %8.4 çocuk).
  • Naloksan (0.1 mg/kg).
  • Dekstroz (0.5-1 g/kg). İnfant, çocuk D25W (2-4 ml/kg), yenidoğan D10W (5-10 ml/kg). Daha yüksek konsantrasyonlar hiperosmolar komplikasyonları beraberinde getirebilir, unutmayalım.
  • Glukagon (0.02 mg/kg kasa, henüz damar yolun yoksa).

Bu dozlara hakimiyet büyük rahatlık getirecek ortaklar.
Okumalar
Black K, Barnett P, Wolfe R, et al. Are methods used to estimate weight in children accurate? Emerg Med (Fremantle). 2002;14(2):160-165.

Dr Çağdaş Can, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa
cagdas5

Etiket: adenozinatropinbenzodiazepindekstrozEPİNEFRİNetomidatfenobarbitalglukagonilaçlarkalsiyum kloridketaminmagnezyummannitolnaloksanpediatripediatrikPediatrik ResusitasyonPropofolresusitasyonroküronyumsodyum bikarbonatsüksinilkolin
Çağdaş Can

Çağdaş Can

ilgili Yazılar

Oyun konsolu ile pediatrik olgu çözümleri yapılır (ilaç yutan çocuk)

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
0

'Seni bulmak için 100 psikiyatrist ve 100 dedektif ile anlaştım' Lavinia Whateley Önsöz Olmak ya da olmamak felsefesi aldığımız kararların...

Çocuklarda ilaç alımına bağlı zehirlenmeler

yazan AYDIN SARIHAN
17/02/2020
0

Tek dozu ile çocuklarda hayati tehlike yapabilecek ilaçlar Büyüklerin kullandığı bazı ilaçların tek dozları bile çocuklar için öldürücü olabilir. Lomotil Trisiklik...

Diyabet ve Çocuk

yazan Sevil Sözbir
12/01/2020
0

Çocukluk Çağında Diyabet Merhabalar Okullar açıldı. Güzel bir eğitim ve öğretim yılı diliyorum. Okullarda diyabetli çocuklarımız var ve onlar için...

Sülfonilüre

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
0

 Tebrikler, çocuk kurtuldu, oyun odasına senin adın verildi. Özet İlk önce bir hatırlatma, pediatrik yaş grubundaki şüpheli ilaç alımlarında çocuk...

İmpetigo Nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
27/05/2020
0

İmpetigo Birincil olarak grup A streptokokların ve daha nadir olarak S.aureusun neden olduğu bulaşıcı bir deri enfeksiyonudur. Enfeksiyon büllöz ve büllöz...

Febril Konvülsiyon Tanı ve Tedavisi

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
0

Febril Konvülsiyon ‘Derinliğinde tuhaflık olmayan mükemmel güzellik yoktur’ Edgar Allan Poe   Özet Pediatrik yaş grubunda; bir yaş üstü, on...

Bir Cevap Yazın Cevabı iptal et

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Bloga e-posta ile abone ol

Bu bloga abone olmak ve e-posta ile bildirimler almak için e-posta adresinizi girin.

Diğer 68 aboneye katılın

Çevir

Kardiyak Aciller

AV Düğümü ileti Bozuklukları

yazan AYDIN SARIHAN
08/02/2020
Tıp Medya

ÇBNF

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Corona virüse başka bakış
COVID 19

Corona virüse başka bakış

yazan Çağdaş Can
09/08/2020
Dahili Aciller

Taburcu Etsen de Dönecekler

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Dahili Aciller

Ketamin, beta bloker, mezenter iskemi, bikarbonat, tansiyon pnömotoraks (Otostop-2)

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Radyoloji

Travma Odaklı Sonografik Tahmin (TOST)

yazan Çağdaş Can
17/09/2012
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version