• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Pazartesi, Ocak 18, 2021
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Laktik asit ve laktik asidoz nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
10/05/2020
içerik Güncel, Resusitasyon
14 1
A A
0
Laktik asit ve laktik asidoz nedir?
25
Paylaş
771
görüldü

Laktik asit Nedir?

Vücuttaki oksijen seviyesi düşük olduğunda, kas dokusu ve kırmızı kan hücreleri tarafından karbonhidrat enerji için parçalanması sonucu laktik asit oluşur. Laktik asit günde  20 mEq/kg/gün kadar üretilir.
Laktik asit kanda ya üretim arttığında veya tüketim azaldığında birikir.

Laktik asit düzeyi yorucu egzersiz veya kalp yetmezliği, şiddetli bir enfeksiyon (sepsis) veya şok gibi diğer durumlar vücutta kan ve oksijen akışını azalttığında yükselir. Laktik asit seviyeleri, ciddi karaciğer yetmezliğinde de artabilir, zira laktik asit karaciğerde parçalanır.

Laktik asidoz nedir ?

Kanda yüksek laktik asit seviyeleri, laktik asidoz denilen ciddi, bazen hayatı tehdit eden bir duruma neden olur. Laktik asit düzeyi > 4-5 mEq/L laktik asidoz için tanısaldır.

Laktik asidoz, kalp veya böbrek yetmezliği veya ciddi bir enfeksiyon varsa, diyabeti kontrol etmek için metformin (Glucophage) kullananlarda da oluşabilir.

 

Prüvat + NADH + H+ <=(Laktik dehidrogenaz)=> lactate + NAD+

Laktik asidin 2 optik izomerik formu var

  • L-laktat; doku perfüzyonunun azalması sonucu artmış anaerobik metabolizmaya bağlı gelişir.
  • D-laktat; bakteriyel metabolizmasının yan ürünüdür ve kısa barsak sendromu, gastrik by-pass, ince barsak rezeksiyonu sonucu oluşabilir.

Yüksek laktik asit değeri nedenleri nelerdir?

Kandan ciddi su kaybı (dehidrasyon). Şiddetli anemi veya lösemi gibi kan problemleri. Karaciğer hastalığı ya da karaciğerin kandaki laktik asidi parçalamasını önleyen karaciğer hasarı. Şiddetli kanama, şok, şiddetli enfeksiyon, kalp yetmezliği, bağırsaklara kan akışının tıkanması, karbon monoksit zehirlenmesi veya vücudun hücrelerine yeterli oksijenin ulaşmasını engelleyen pulmoner emboli gibi durumlar. Aşırı derecede yorucu egzersiz veya aşırı ısınma. Alkol (etanol), ahşap alkolü (metanol) veya antifriz (etilen glikol) ile zehirlenme. Tüberküloz için izoniazid veya diyabet için metformin (Glucophage) gibi bazı ilaçlar. Laktik asidoz, özellikle zayıf böbrek fonksiyonlarına sahiplerse, diyabetini kontrol etmek için metformin alan kişiler için bir endişe kaynağıdır.

Laktik asidozun diğer sebepleri

Şok, doku iskemisi, mezenterik iskemi, ekstremite iskemisi, yanıklar, Travma, nekrotizan yumuşak doku enfeksiyonları, diyabetik ketoasidoz, ilaçlar / toksinler, alkoller, kokain, karbonmonoksit, siyanür, farmakolojik ajanlar, Linezolit, Nükleosit ters transkriptaz inhibitörleri metformin, epinefrin, propofol, asetaminofen, B2-agonistler, teofilin, anaerobik kas aktivitesi, nöbetler, ağır egzersiz, aşırı solunum çalışması, tiamin eksikliği, ağır karaciğer yetmezliği, mitokondriyal hastalıklar

 

Laktik asit normal kan değerleri
Venöz kan0.5–2.2 mEq/L                   2-4.4 mmol/L
Arterial kan0.5–1.6 mEq/L                  2-3.8 mmol/L

 

 

 

 

 

 

Dayanak

  1. Kreisberg RA. Lactate homeostasis and lactic acidosis. Ann Intern Med 1980; 92:227.
  2. Madias NE. Lactic acidosis. Kidney Int 1986; 29:752.
  3. Arieff AI, Park R, Leach WJ, Lazarowitz VC. Pathophysiology of experimental lactic acidosis in dogs. Am J Physiol 1980; 239:F135.
  4. Arieff AI, Graf H. Pathophysiology of type A hypoxic lactic acidosis in dogs. Am J Physiol 1987; 253:E271.
  5. Orringer CE, Eustace JC, Wunsch CD, Gardner LB. Natural history of lactic acidosis after grand-mal seizures. A model for the study of an anion-gap acidosis not associated with hyperkalemia. N Engl J Med 1977; 297:796.
  6. Osnes JB, Hermansen L. Acid-base balance after maximal exercise of short duration. J Appl Physiol 1972; 32:59.
Etiket: asidozketoasidozlaktatlaktik asidoz nedirlaktik asit
AYDIN SARIHAN

AYDIN SARIHAN

ilgili Yazılar

COVID-19’un Diğer Etkileri

COVID-19’un Diğer Etkileri

yazan Çağdaş Can
18/01/2021
0

Sadece acil servisleri değil her yeri etkiledi, aslında her yeri etkilediği için acil servisler de etkilendi, hepsi birbirini kapsıyor, zincirin...

COVID-19’da EKG

COVID-19’da EKG

yazan Çağdaş Can
12/01/2021
0

Özet - Miyokard hasarı, aritmi ve mortalite. Covid-19'da beklenen bulgular. - Erkek cinsiyet, inme öyküsü, yüksek troponin I/proBNP/d-Dimer/CRP, hiperkalemi ve...

SonoKPR Covid-19

SonoKPR Covid-19

yazan Çağdaş Can
04/01/2021
0

Covid hastalarının %20'sinde görülür arrest ve gerekliliği olan KPR ile başlar tedavisi. Üstelik bulaş riski her yerde, özellikle resüsitasyon sırasında,...

McConnell’in işareti nedir?

Arrest, pulmoner emboli, litik, spontan dolaşım

yazan Çağdaş Can
21/12/2020
0

Arrestlerin %5-13'ünden sorumludur pulmoner emboli. Tanısı zor olduğu için gerçek istatistikler çok daha yüksek olmalı. Otopsilerde çok, gerçekte az tanılanır,...

Covid-19 ve hiponatremi

Covid-19 ve hiponatremi

yazan Çağdaş Can
30/11/2020
0

Birbirini destekleyen ilişkisizliklere hipotez denilirdi, ta ki verilerle olay gerçekliğe demir atıncaya kadar. Son dönemde ileri derecede hiponatremi hastaları görülüyor....

Covid-19’da kapiller kaçış sendromu

yazan Çağdaş Can
24/11/2020
0

Covid-19 hastasında öyle bir test düşünün ki hipervoleminin, solunum sıkıntısının, yoğun bakım gerekliliğinin ve mortalitenin belirteci olsun. Düşünebildiğimize göre var....

Bir Cevap Yazın Cevabı iptal et

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Bloga e-posta ile abone ol

Bu bloga abone olmak ve e-posta ile bildirimler almak için e-posta adresinizi girin.

Diğer 68 aboneye katılın

Çevir

Tıp Medya

ÇBNF

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Kardiyak Aciller

Konjestif Kalp Yetmezliği ve Nefroloji Konsültasyonu

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
İlaçlar

Bivalirudin Nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
18/02/2020
Omuz sıkışma sendromu
Ortopedik Aciller

Omuz sıkışma sendromu

yazan AYDIN SARIHAN
18/09/2020
ilaç
İlaçlar

Panküronyum

yazan AYDIN SARIHAN
14/01/2020
Dahili Aciller

İlk yardım için 2010 AHA/ARC Kılavuzundaki Konular

yazan AYDIN SARIHAN
11/02/2020
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version