• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Salı, Nisan 13, 2021
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Covid-19 ve hiponatremi

hiponatremi

yazan Çağdaş Can
30/11/2020
içerik COVID 19, Güncel
3 0
A A
0
Covid-19 ve hiponatremi
5
Paylaş
171
görüldü
  • Birbirini destekleyen ilişkisizliklere hipotez denilirdi, ta ki verilerle olay gerçekliğe demir atıncaya kadar.
  • Son dönemde ileri derecede hiponatremi hastaları görülüyor.
  • Laboratuvar hatası mı, yoksa ilaç kullanımı mı, belki de yeni bir normallik tipi, herkes hiponatremik olmalı.
  • Uygunsuz ADH en sık (40-50%) sebebi hiponatreminin; subaraknoid kanama, travmatik beyin hasarı ve pnömoni diğer sebepleri. Monosit/makrofaj etkili IL-6 salınımı sonrası serum vazopressin düzeyi artışıyla karakterize hiponatremi ise bir diğer yeni neden.
  • Makrofajları aktifleyen de Covid-19 diyebiliriz.

  • Tocilizumab IL-6’yı inaktive ettiği için mortaliteyi azaltmakta mesela.
  • Bu sonuca 52 hasta (gebe, diyare, akut böbrek yetmezliği, malignensi dışlandı) taraması sonrası ulaşıldı.
  • IL-6, PO2/Fi02 (P/F), serum sodyum değerleri çalışmanın köşe taşları olmakta.
  • Serum sodyum (en düşük sodyum oranı 128 mEq/L) ve P/F düzeyi (130-136 mmHg aralığı yüksek mortaliteye sahip) IL-6 ile ters orantılı raporlandı.
  • IL-6 (>10 pg/mL) yükseldikçe sodyum ve P/F azalıyor, mortalite artıyordu.
  • Tocilizumab (çift doz 8mg/kg; maksimum 800 mg) verilen grupta ise sodyum yükseliyor (137-141 mEq/L aralığı, kontrol grubu 130-134 mEq/L) mortalite azalıyordu, sitokrom fırtınası başlamadan bitiyordu.
  • Covid-19 acaba immünolojik bir hastalık mıydı?
  • Tocilizumab başlama zamanı (düşük IL-6 ve ani gelişen solunum sıkıntısı) hastalık yönetiminde pivot rol üstlenmekte, en değerli zamanda en değerli tedavi kriterini taşımakta.

Sodyum

https://doi.org/10.1007/s40618-020-01301-w

 

Dr Çağdaş Can, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa

Etiket: covidhiponatremiIL-6makrofajmonositmortalitetocilizumab
Çağdaş Can

Çağdaş Can

ilgili Yazılar

Hidrokortizon

Hidrokortizon

yazan Çağdaş Can
13/04/2021
0

Hidrokortizon 74 yaşında, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, hipertansiyon ve koroner arter hastalığı var, nefes darlığı içinde, nitrat, bronkodilatör, kortikosteroid, diüertik...

Perikardiyal efüzyon akut böbrek yetmezliği yapar mı?

Perikardiyal efüzyon akut böbrek yetmezliği yapar mı?

yazan Çağdaş Can
03/04/2021
0

Perikardiyal efüzyon herhalde en tehlikelisi. Beyin ödemine benzetilmeli, öyle yerlerde sıvı birikmemeli. Serbest sıvılar zaten sevilmez, batın içi mesela. Perikardiyal...

Mevsimsel Covid-19 mortalite varyasyonları

Mevsimsel Covid-19 mortalite varyasyonları

yazan Çağdaş Can
22/03/2021
0

Her kıtada farklı mortalite içeriyor, neden ki. Mevsimsel veya coğrafya, enlem boylam farkları, ışığın açısı, güneşin gücü. Hepsi etkiliyor belki...

Maske ve İletişim

Maske ve İletişim

yazan Çağdaş Can
08/03/2021
0

Riski minimalize etmek iyi, bu kesin ama her zaman olduğu gibi bazı kazançlar diğer kayıpları beraberinde getirebiliyor. Solunum ve temas...

Atipik Covid-19

Atipik Covid-19

yazan Çağdaş Can
15/02/2021
0

Bir yıl oldu, halen hayatımızın içinde, süre uzadıkça semptom bolluğu görülmekte, akla ilk Covid mi yoksa ne sorusu gelmekte. Demek...

Ambulansların Işıkları ve Sirenleri Gerekli mi?

Ambulansların Işıkları ve Sirenleri Gerekli mi?

yazan Çağdaş Can
04/02/2021
0

Her şeyde olduğu gibi yine şehirleşmenin zorluklarını ilk çözen New York, 1909 hamlesini görüyoruz, siren sesli yanıp sönen ışıklı ambulanslar...

Bir Cevap Yazın Cevabı iptal et

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Bloga e-posta ile abone ol

Bu bloga abone olmak ve e-posta ile bildirimler almak için e-posta adresinizi girin.

Diğer 74 aboneye katılın

Çevir

Dahili Aciller

Kokteyl Konuşmaları Siyah Baskı

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Kounis sendromu nedir?
Kardiyak Aciller

Kounis sendromu nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
18/09/2020
Dahili Aciller

Açık Kapı

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Dahili Aciller

D-dimer Nedir, Nerede Kullanılır ?

yazan AYDIN SARIHAN
08/02/2020
Dahili Aciller

Hangi Hasta Daha Hasta

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Acil Serviste Trombolitik Tedavi
Dahili Aciller

Acil Serviste Trombolitik Tedavi

yazan Acil Tıp
24/02/2020
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version