• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Çarşamba, Kasım 29, 2023
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Covid-19 ve hiponatremi

hiponatremi

yazan Çağdaş Can
25/11/2020
içerik COVID 19, Güncel
Reading Time: 2 mins read
5 0
A A
0
Covid-19 ve hiponatremi
8
Paylaş
252
görüldü
  • Birbirini destekleyen ilişkisizliklere hipotez denilirdi, ta ki verilerle olay gerçekliğe demir atıncaya kadar.
  • Son dönemde ileri derecede hiponatremi hastaları görülüyor.
  • Laboratuvar hatası mı, yoksa ilaç kullanımı mı, belki de yeni bir normallik tipi, herkes hiponatremik olmalı.
  • Uygunsuz ADH en sık (40-50%) sebebi hiponatreminin; subaraknoid kanama, travmatik beyin hasarı ve pnömoni diğer sebepleri. Monosit/makrofaj etkili IL-6 salınımı sonrası serum vazopressin düzeyi artışıyla karakterize hiponatremi ise bir diğer yeni neden.
  • Makrofajları aktifleyen de Covid-19 diyebiliriz.

  • Tocilizumab IL-6’yı inaktive ettiği için mortaliteyi azaltmakta mesela.
  • Bu sonuca 52 hasta (gebe, diyare, akut böbrek yetmezliği, malignensi dışlandı) taraması sonrası ulaşıldı.
  • IL-6, PO2/Fi02 (P/F), serum sodyum değerleri çalışmanın köşe taşları olmakta.
  • Serum sodyum (en düşük sodyum oranı 128 mEq/L) ve P/F düzeyi (130-136 mmHg aralığı yüksek mortaliteye sahip) IL-6 ile ters orantılı raporlandı.
  • IL-6 (>10 pg/mL) yükseldikçe sodyum ve P/F azalıyor, mortalite artıyordu.
  • Tocilizumab (çift doz 8mg/kg; maksimum 800 mg) verilen grupta ise sodyum yükseliyor (137-141 mEq/L aralığı, kontrol grubu 130-134 mEq/L) mortalite azalıyordu, sitokrom fırtınası başlamadan bitiyordu.
  • Covid-19 acaba immünolojik bir hastalık mıydı?
  • Tocilizumab başlama zamanı (düşük IL-6 ve ani gelişen solunum sıkıntısı) hastalık yönetiminde pivot rol üstlenmekte, en değerli zamanda en değerli tedavi kriterini taşımakta.

Sodyum

https://doi.org/10.1007/s40618-020-01301-w

 

Dr Çağdaş Can, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa

Etiket: covidhiponatremiIL-6makrofajmonositmortalitetocilizumab
Çağdaş Can

Çağdaş Can

ilgili Yazılar

rGeneva skorunun göğüs ağrısında doğru kullanımı

rGeneva skorunun göğüs ağrısında doğru kullanımı

yazan Çağdaş Can
20/11/2023
0

Pulmoner emboli 'Seninle dünya arasındaki bir kavgada dünya üzerine bahse gir' Kafka Zaman ve yarattığı boşluklar. O an söylenmedi mi...

CHA2DS2-VASc skoru ve belirsizlik yanılgısı

CHA2DS2-VASc skoru ve belirsizlik yanılgısı

yazan Çağdaş Can
13/11/2023
0

Serebrovasküler/belirsizlik yanılgısı 'Düşte karşılaşılan gerçekten...' David Lynch 76 yaşında bayan hasta, diyabeti olduğunu ama umursamadığını söylüyor. Bana bundan sonra ilaçlar...

Göğüs ağrısında ‘HEART Pathway’ kılavuzunun yüksek oktavda kullanımı

Göğüs ağrısında ‘HEART Pathway’ kılavuzunun yüksek oktavda kullanımı

yazan Çağdaş Can
01/11/2023
0

HEART skoru 'Dolaştım dün gece bomboş caddelerde' Doğu Avrupa müziği seçkileri Akut koroner sendrom olabilir mi? düşüncesi kadar ağır bir...

Acil tıpta demirlenmiş/anchoring bias olgusu

Acil tıpta demirlenmiş/anchoring bias olgusu

yazan Çağdaş Can
25/10/2023
0

Anchoring bias/demirlenmiş ön yargı 74 yaş bayan, HT/HL/SVO/KAH öyküsü mevcut. Demans başlangıcı var, eşi ile birlikte yaşıyor, çocuklar her hafta...

Acil servisler için kognitif bias örnekleri

Acil servisler için kognitif bias örnekleri

yazan Çağdaş Can
16/10/2023
0

Kognitif ön yargılar Acil servislerde kısa sürede doğru tanı istenir. Ve yapılan çalışmalar tanısal hataların bilgi eksikliği değil de düşünsel...

Acil Servisin Sorunsuz Olması için Yapılması Gereken Yanlışlar

Acil Servisin Sorunsuz Olması için Yapılması Gereken Yanlışlar

yazan Çağdaş Can
09/10/2023
0

Acil servis yönetimi 'Başlamak en zor kısmı' Denge Herkes veya hiç kimse, beyaz ya da siyah. Kimse sorun istemez, kesinlikle,...

Bir cevap yazın Cevabı iptal et

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
Acil Tıp Video

Paronoşi ( Paronychia ) / Dolama

yazan Acil Tıp
13/10/2014
Tıp Medya

Taraflar

yazan Çağdaş Can
28/04/2019
Akut mezenter iskemi nedir?
Cerrahi Aciller

Akut mezenter iskemi nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
13/11/2019
Kardiyak Aciller

Modifiye Heart Skoru

yazan AYDIN SARIHAN
25/04/2015
baziller arter anevrizmatik genişleme
Güncel

Beyin Tomografisi Soruları 001

yazan AYDIN SARIHAN
02/10/2017
Resusitasyon

MI trombolitik tedavi

yazan AYDIN SARIHAN
16/09/2012
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya
  • Toksikoloji

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version