ICD

Cevap

Pil kendi kafasına göre çalışıyor ve mantıklı olma konusunda bana mısın demiyor. SVT’yi, titremeyi, T’leri QRS zannediyor, olmayan ventriküler taşikardileri, fibrilasyonları görüyor.

Buna buzlu camdan hayatı izlemek denir.

Hastanın otomatik implante edilebilir intrakardiyak kardiyoverter/defibrilatörü ömrünü tamamlamış, artık yeter, mıknatıs pilin üstünde gezdiriliyor ve cihaz kendini kapatıyor. Yerli yersiz şoklamalar unutuş oluyor. Şimdi zamanı tersine saralım ve Akineto neler yapıyordu bakalım.

Yirmi yedi yaşındayım, yanlış hatırlamıyorsam ikinci haftasıydı yeni yaşımın, tıp kitapçılarında gezerken fark ettim, bazı soruların üstü siyah ile çiziliyor, takım elbiseli, kravatlı adamlar siyah soruları toplayıp bir yerlere taşıyordu.

Kitapçıdaki adamın yanına yaklaşıp şöyle dedim.

Akineto: Meraba, ben Akineto, nasılsın.

D: İyiyim Aki, seni tanıyorum, bana D diyebilirsin.

Aki: Nerden tanıyorsun beni, hem söyler misin, Son Sayfaya Kadar Gerilim’deki D misin yoksa sen.

D: Değilim, o kitap karakteri, ben gerçeğim, aciltıp.com yazılarını okuyorum, ordan biliyorum seni.

Aki: Vayy be, çok iyi, sana bir şey sormak istiyorum. Siyah giyinmiş adamlar nereye taşıyor soruları.

D: Hangi soruları.

Aki: Dalga geçme benimle, bak, orda işte, kamyona yüklüyorlar.

D: Ben taşınan soru falan görmüyorum der ve arkasına döner D.

Aki anladı, gizli kapaklı işler yürütülmekte ve diğerleri bunun parçası olmak istememekteydi. Harekete geçen kamyonu motorsikleti ile takip etmeye karar verir. Tam gaza basacakken yerdeki soruyu görür Aki, muhtemelen taşınırken düşürülmüş. Sorunun ağzı vardı ve birden konuşmaya, daha doğrusu kendini sormaya başladı.

Toplatılırken düşen soru: Yemek yiyorsun, yemekhane gibi bir yerdesin, insanlar sırada bekliyor, sen çoktan ulaşmışsın yemeğine, yemek sırasındakilerden biri bağırmaya başlıyor, sen, ne oldu, neyin var diyorsun, o da, göğsüm ağrıyor, kalbim pilli benim, kendi kendine elektrik vermeye başladı, hissediyorum, daha önce de olmuştu ama bu en şiddetlisi diyor, hastaneye gidiyorsunuz, şanslı hasta, alt katta butik acil var, bu tip aciller 2050’de çok moda, hemen monitörize ediyorsun hastayı ve karşına çıkması muhtemel ritmi heyecanla bekliyorsun, kim bilir, ya ventriküler taşikardi ya da öyle tehlikeli bir şey olmalı diyorsun, çıka çıka sinüs ritmi çıkıyor, utanmasan üzülcen, ne yaparsın, nasıl tedavi edersin, hangi aracı kullanırsın diye soruyor soru.

Akineto: Seçenek yok mu, neden böyle tek taraflı konuşuyorsun, normalde şık vermelisin, biliyorsun değil mi bunu, böyle yaparsan tabii ki toplarlar senin gibi soruları diyorsun.

Toplatılırken düşen soru: Cevap tek, neden çok şık vereyim, söyle işte diyor.

Akineto düşünüyor ve Magn@s diyor, sonra açıklamaya başlıyor.

Siz de yorumlarınızı bu bağlantıya gönderebilirsiniz.

Şarj

With or Without You/Cardiology/USMLE 2018

Dr Çağdaş Can, Merkezefendi Devlet Hastanesi, Acil Tıp, Manisa