Topikal Traneksamik Asit Kullanımı
Traneksamik asit plazmijenin plazmine dönüşmesini engeller bu nedenle fibrin yıkılmasını ve pıhtının erimesini önler.
Topikal traneksamik asit KBB doktorları tarafından kullanılmaya başlanmasıyla tanındı ve son yıllarda antikoagulan kullanan hastalarda ağız içi kanamayı önlemek için sıklıkla reçete 
edilmektedir.(1,2).
Ortopedi doktorları tarafından intra-artiküler traneksamik asit kullanımı postoperatif kanamayı azalmış ve endoskopik sinus cerrahisinde hemostazın sağlanmasını sağlamaktadır.(1,3).
Topikal Traneksamik Asit Acil Serviste Kullanımı
Topikal traneksamik asit’in acil serviste anterior epistasis tedavisinde etkinliği gösterilmiştir.
216 acil hastası ile yapılan bir çalışmada (500 mg/5ml) traneksamik asit ile hazırlanmış pamuk tampon %71′ kanamayı durdurmuş, anterior nazal tampon ise %31 burun kanamasını durdurmuş(4). Yine traneksamik asit kullanılan hastaların %95’i 2 saat içinde taburcu olurken bu oran anterior tampon uygulananlarda sadece %6’dır.
Travmatik hifemalı hastalara traneksamik asit verildiğinde daha az sekonder kanama görülmektedir.(5,).
Acil servislerde bir çok çeşit lokal kanamalarda traneksamik asit kullanılma potasiyeli vardır, özellikle kalıtsal yada sonradan kazanılmış koagulapatilerde. Vaka bildirimlerinde hemofilili genç hastanın meme ucuna piercing yaptırması sonrası lokal traneksamik asit uygulamasının başarılı olduğunu göstermiştir.
References:
(1) Noble S, et al. Emerg Med J 2013;30:509-510.
(2) Sindet-Pedersen S, et al. N Engl J Med 1989; 320:840-843.
(3) Athanasiadis T, et al. Am J Rhinol 2007;21:737-42.
(4) Zahed R et al. Am J Emerg Med 2013;31:1389-92.
(5) Hosseini SH, et al. Iran J Med Sci 2014;39(2 Suppl):178-83.
