• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Salı, Nisan 13, 2021
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Lidokain Nedir ? Nerelerde Kullanılır ?

LIDOCAINE

yazan AYDIN SARIHAN
24/06/2020
içerik İlaçlar
383 25
A A
7
Dijital Sinir Bloğu Nasıl Yapılır
613
Paylaş
20.4k
görüldü

Lidokain

Lidokain Na kanal blokeridir, antiartimik ve lokal anestezik olarak kullanılır.  Özellikle ventriküler ektopi, VT ve VF tedavisinde etkilidir.
Lidokainin %2 ve %10’luk ampül formları vardır.
%2’lik lidokain 1 mL’sinde 20 mg, % 10’luğun 1 mL’sinde ise 100 mg etkin madde bulunur.
Lidokain, otomatisiteyi baskılar ve ventriküler ektopiyi baskılar. Lidokain, amiodarondan sonra ikinci tercih edilecek bir ilaçtır veya amiodaron mevcut ulaşılamıyorsa kullanılır.

Lidokain antiaritmik dozu

  • VF/ VT’ya bağlı kalp durmasında; Başlangıç dozu 1-1.5 mg/kg IV. Refrakter VF’de ek doz 0.5-0.75 mg/kg IV bolus 5-10 dakikada bir tekrarlanabilir, maksimum total dozu 3 mg/kg’dır.
  • Kalp durmasında 1.5 mg/kg tek doz da yapılabilir. Trakeal uygulamada 2-4 mg/kg dozda verilmelidir.
  • Stabil VT’de dozu 1-1.5 mg/kg IV bolustur. 5-10 dakikada bir 0.5-0.75 mg/kg IV bolus, toplam 3 mg/kg’a kadar yapılabilir.

Lidokainin Kardiyak Endikasyonları

  1. Defibrilasyona dirençli VF/ Nabızsız VT’de: Tekrarlayan ya da dirençli VF/VT’ye bağlı kalp durmasında kullanımı Class Indeterminate’dir.
  2. Tipi belirlenemeyen geniş kompleksli taşikardide kullanımı yine Class Indeterminate’dir. Son kılavuzlar tipi belli olmayan geniş kompleks taşikardide lidokain verilmesini önermemektedir. Lidokain endikasyonları
  3. Stabil monomorfik VT’de Lidokain kullanılması Clas IIb’dir. Ancak bu endikasyonda IV prokainamid ve IV sotalol kullanımı Class IIa’dır.
  4. Normal QT aralığı ile birlikte olan stabil polimorfik VT’de, iskeminin tedavi edilmesi ve elektrolit bozukluğunun düzeltilmesinden sonra lidokain kullanılabilir.
    Ventriküler fonksiyon normalse; lidokain ya da herhangi bir antiaritmik ajan (β-bloker, prokainamid, amiodaron ya da sotalol) kullanımı Class IIb’dir.
    Ventriküler fonksiyon bozuksa; lidokain ya da amiodaron kullanımı Class IIb’dir. Eğer başarısızsa doğru akımlı kardiyoversiyon yapılmalıdır (Class IIb).
    Bazal uzamış QT interval ile birlikte olan stabil polimorfik VT’de (torsades de pointes) lidokain kullanımı ise Class Indeterminate’dir.
    Lidokainin 3 miligram/kg dozundan yüksek kullnımında toksik etkileri başlar. Karaciğerde metabolize olur.

    Lidokain Lokal Anestezi İçin Dozu

Lidokain için güvenli doz 3 – 5mg / kg’dır. Adrenalin eklendiğinde güvenli doz 7mg / kg’dır.
Bu, 70 kg’lık bir sağlık çalışanından 3mg x 70kg = 210mg güvenle kullanabileceğimiz anlamına gelir
Etkisi 3-5 dk.da baĢlar. Etki süresi 1 saat, adrenalinle verildiğinde 2,5 saate kadar uzar. Tekrarlanan dozlardan sonra taşifilaksi gelişir.
Yüksek dozlarda hâlsizlik, kulak çınlaması, kas seyirmeleri, konvülsiyonlar, koma, solunum depresyonu, kardiyak arrest gibi toksik etkileri vardır. Kardiyovasküler depresyon SSS etkileri ortaya çıktığı zaman görülür.

Lokal kullanılan Lidokain dozları

  • Topikal ve kornea anestezisinde % 4,
  • İnfiltrasyon anestezisinde % 0,5,
  • Sinir bloğu ve epidural anestezide % 1–2,
  • Spinal anestezide % 5 yoğunlukta kullanılır.

lidokain ticari formları:

IEKAIN 40 mg/0.025mg 2 ml 20 ampül
 
JETOKAIN 2 ml 20 ampül
JETOSEL 2 ml 100 ampül
JETOSEL 2 ml 20 ampül
LACONEST AD 20 ampül
LIDOFAST enjeksiyonluk çözelti içeren 2ml 20 ampül
LOCANEST-A 2 ml 50 ampül
ONKAIN 40 mg/2 ml+ 0.025 mg/2 ml enjeksiyonluk çözelti içeren 20 ampül
XYLONOR %3 NORADRENALINE enjeksiyonluk solüsyon içeren kullanıma hazır 50 kartuş
Etiket: amiodaronjetokainlidokainlokal anesteziQT aralığıresusitasyonVFVT
AYDIN SARIHAN

AYDIN SARIHAN

ilgili Yazılar

Remdesivir

Remdesivir

yazan AYDIN SARIHAN
24/05/2020
0

Remdesivir COVID 19 için yeni bir umut mu? Remdesivir başlangıçta Ebola ve Marburg virüslerini tedavi etmek için tasarlanmıştır. Yeni yapılan...

Lopinavir – Ritonavir

Lopinavir – Ritonavir

yazan AYDIN SARIHAN
12/04/2020
0

Lopinavir - Ritonavir ( KALETRA ®) Kaletra 200 mg /50 mg Film Kaplı Tablet; 50 mg ritonavir ile birlikte  200...

Bir ilaç bile öldürür

Bir ilaç bile öldürür

yazan Çağdaş Can
20/03/2020
0

Tek doz mortal ilaç Zehri ilaçtan ayıran neydi, bir dakika söyleme. Bize hep dozu denildi. Mesela su içsen ama çok...

Digoksin ve Kalsiyum Anlaşamaz Demek Doğru Olmaz

Digoksin ve Kalsiyum Anlaşamaz Demek Doğru Olmaz

yazan Çağdaş Can
21/01/2020
0

Digoksin ‘Gece gündüzü parçalar gündüz geceyi böler’ Break on thru En kolayı korkmak; ondan çekin, bundan uzaklaş, diğerine yaklaşma, oraya...

Lokal Anestezik İlaçlar

Lokal Anestezik İlaçlar

yazan AYDIN SARIHAN
10/05/2020
0

Lokal Anestezik ilaçlar ( Lidokain, dubikain, bupivakain) Lokal anestezikler, sinir lifleriyle temas ettiklerinde bu liflerdeki elektriksel iletimini geri dönecek şekilde...

Tramadol ( Contramal ) nedir?

Tramadol ( Contramal ) nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
10/05/2020
0

Tramadol, merkezi etkili bir sentetik atipik bir opioid analjeziktir. Tramadol, yetişkinlerde orta ila şiddetli ağrıyı tedavi etmek için kullanılır. M1,...

Yorum 7

  1. hasan sezai says:
    3 sene önce

    dirençli vf/nabızsız vt de cordoronemi yoksa lidokainmi tercih edilmemi ?

    Cevapla
    • AYDIN SARIHAN says:
      3 sene önce

      ACLS 2015 de lidokain ve amiodaron kullanılan arrest hastalarda hastane taburcu olanlar arasında fark yok iken ilk tedavide cordarondan biraz daha düşük etkili denilmektedir. Yinede amiodaron alternatifi olarak kullanılabilir.

      Cevapla
  2. Meral says:
    5 sene önce

    Kas ve göz kontrolde ne kadar kullanmalıyım

    Cevapla
    • aciltipuzmanlari says:
      5 sene önce

      Gözden yabancı cisimlerin alınması işleminde, topikal lidokain içeren damlalardan 1-2 damla yeterli olacaktır.

      Cevapla
  3. talha says:
    6 sene önce

    Lidokain %2 100mg formunda (şise) bulunur mu?

    Cevapla
  4. kadir says:
    6 sene önce

    doz ları ampül hesabı yaparak verebilirseniz daha ii anlaşılacagını düşünüyorum.

    Cevapla

Bir Cevap Yazın Cevabı iptal et

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Bloga e-posta ile abone ol

Bu bloga abone olmak ve e-posta ile bildirimler almak için e-posta adresinizi girin.

Diğer 74 aboneye katılın

Çevir

Dahili Aciller

Kokteyl Konuşmaları Siyah Baskı

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Kounis sendromu nedir?
Kardiyak Aciller

Kounis sendromu nedir?

yazan AYDIN SARIHAN
18/09/2020
Dahili Aciller

Açık Kapı

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Dahili Aciller

D-dimer Nedir, Nerede Kullanılır ?

yazan AYDIN SARIHAN
08/02/2020
Dahili Aciller

Hangi Hasta Daha Hasta

yazan Çağdaş Can
12/01/2020
Acil Serviste Trombolitik Tedavi
Dahili Aciller

Acil Serviste Trombolitik Tedavi

yazan Acil Tıp
24/02/2020
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version