• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Cuma, Eylül 29, 2023
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

İnferior MI (inferior miyokart infaktüsü)

yazan AYDIN SARIHAN
03/01/2020
içerik EKG, Kardiyak Aciller
Reading Time: 2 mins read
66 5
A A
0
107
Paylaş
3.5k
görüldü

İnferior Myokard infarktüsü

İnferior MI ile beraber % 40 sağ ventrikül MI görülür ve %20 oranında ikinci veya üçüncü derece AV bloğu nedeniyle önemli bradikardi gelişebilir. Bu hastalara posterior EKG çekilmesi faydalıdır. inferior MI’a posterior MI eşlik ediyorsa kötü prognoz göstergesidir.

inferior MI’da EKG ile tanı nasıl konulur?

  • II, III ve aVF derivasyonlarında ST elevasyonu
  • II, III ve aVF’de Q dalgalarının varlığı
  • AVL’de karşılıklı ST depresyonu (±I. derivasyon)

aVL derivasyonu inferior MI için tek resiprok olmaka beraber sensivitesi yüksektir. aVL derivasyonunda resiprokal değişiklik ST elevasyonu öncesi ortaya çıkabilir.[1]

AVL’de 0.5mm ST depresyonu, başlangıçta tek anormallik olduğu hastaların% 7.5’i dahil olmak üzere, alt MI’yı tanımlamak için% 97 duyarlıdır. [1]

Hastaların sadece% 61’inde her üç derivasyonda 1 mm ST elevasyonu vardı ve bu eşik bir inferior derivasyonda 1 mm ST elevasyonuna düştüğünde bu sadece% 87’ye yükseldi. İnferior MI’nın% 13’ünde hiçbir derivasyonda belirgin ST yüksekliği yoktur[1]

AVL’de izole T-dalga inversiyonu veya ST depresyonu yaklaşan inferior STEMI belirtisi olabilir.[2]

 

inferior MI

inferior MI (miyokard enfarktüsü)‘da olgularının % 80’inde damar lezyonu sağ koroner arter(RCA) dir. Prekordiyal derivasyonlarda   ST segment yükselmesi olduğunda sirkumfleks artere(Cx) işaret eder.(1)

D III’teki ST segment yükselmesi D II’den büyük ve D I ile aVL’de 1 mm’den fazla ST segment çökmeleri varsa sorumlu damar olarak sağ koroner arteri kuvvetle göstermektedir. Tersi durumda DIII’teki ST segment yükselmesi DII’den büyük olmadığında ve I ve aVL’de ST segment çökmesi olmadığında sorumlu damar daha çok sirkumfleks arter olmaktadır.(3)

Sağ koroner Artersirkümfleks Arter
ST segment elevasyonu III > IIST segment elevasyonu II ≥ III
ST segment depresyonu >1 mm I, avLST segment elevasyonu I, avL, V5-V6
ST segment elevasyonu V4R or V1ST segment depresyonu V4R

Kaynaklar

  1. Tewelde, Semhar Z et al. “Pitfalls in Electrocardiographic Diagnosis of Acute Coronary Syndrome in Low-Risk Chest Pain.” The western journal of emergency medicine vol. 18,4 (2017): 601-606. doi:10.5811/westjem.2017.1.32699
  2. Birnbaum Y, Sclarovsky S, Mager A, Strasberg B, Rechavia E. ST segment depression in a VL: a sensitive marker for acute inferior myocardial infarction. Eur Heart J. 1993;14(1):4-7.
  3. Baldasare M, Polyakov M, Laub G, et al: Percutaneous repair of post-myocardial infarction ventricular septal defect: Current approaches and future perspectives, Tex Heart Inst J 41(6): 613–619, 2014.
Etiket: inferior myokard infarktusuposterior MIresiproksağ ventrikül miST segment çökmesiST segment elevasyonu
AYDIN SARIHAN

AYDIN SARIHAN

ilgili Yazılar

Tıbbi kognitif ön yargılar

Tıbbi kognitif ön yargılar

yazan Çağdaş Can
28/09/2023
0

Kognitif ön yargı  70 yaş bayan, HT/depresyon/kolelitiazis/depresyon/histerektomi/kolon CA (8 sene önce opere-14 gün önce kemoterapi)/KOAH-evde 2 lt dk O2/yalnız yaşıyor,...

Akut koroner sendrom eş değerleri

Akut koroner sendrom eş değerleri

yazan Çağdaş Can
30/03/2023
0

Akut koroner Toprak: Bu tablo, evet işte bu görsel, sorunsuzca güzel. Tablo Rahat adlı tımarhanenin ana salonunda sergilenmekte, hastalara sessiz...

Gastroenteritten koronere

Gastroenteritten koronere

yazan Çağdaş Can
03/12/2022
0

Akut koroner sendrom Triyaj hastalarını olduğun yerden görebiliyorsun. Bir kısmı bekleme salonunda oturuyor, diğerleri ise kategorilerine göre ayrılıyor. Bugün uzun...

Atriyal fibrilasyon ve ileus çelişkisi

Atriyal fibrilasyon ve ileus çelişkisi

yazan Çağdaş Can
15/11/2022
0

Atriyal fibrilasyon Evden çıktığında aklında olan tanılar vardır, zihninde sıra sıra ışığı görmeyi beklerler, eski yapışık bir anı gibi kortekste...

Göğüs ağrısının tek nedeni!

Göğüs ağrısının tek nedeni!

yazan Çağdaş Can
06/10/2022
0

Aort diseksiyonu Hastalık yok hasta vardır denir ve beylik cümle maalesef doğrudur, bu aforizmanın unutulması birbirine benzer olayların sıradanlaşmasıyla karakterizedir....

esli ekg

Akut Koroner Sendrom Dışı Anormal EKG

yazan Çağdaş Can
18/08/2022
22

Anormal EKG İki veya daha fazla takip eden derivasyonda >0.1 mV (1 mm) ST segment elevasyonu olan hastalar akut koroner...

Bir cevap yazın Cevabı iptal et

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
Kardiyak Aciller

EKG Sentez-3

yazan Çağdaş Can
16/04/2016
13 Evlerköyü/sayfa 45-46
Tıpunk Edebiyatı

13 Evlerköyü/sayfa 45-46

yazan Çağdaş Can
29/01/2019
Resusitasyon

Takım Resüsitasyonu

yazan AYDIN SARIHAN
26/05/2012
Hastane Öncesi Tıp

Ejderha Saldırısına Yaklaşım

yazan Çağdaş Can
04/08/2015
EKG

Kafa İçi Kanama EKG'leri

yazan Çağdaş Can
15/10/2015
Septik Artrit
Ortopedik Aciller

Septik Artrit

yazan AYDIN SARIHAN
15/01/2016
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya
  • Toksikoloji

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version