• Resusitasyon
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Çarşamba, Şubat 8, 2023
  • Giriş
  • Kayıt
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

İnferior MI (inferior miyokart infaktüsü)

yazan AYDIN SARIHAN
03/01/2020
içerik EKG, Kardiyak Aciller
Reading Time: 2 mins read
57 4
A A
0
92
Paylaş
3k
görüldü

İnferior Myokard infarktüsü

İnferior MI ile beraber % 40 sağ ventrikül MI görülür ve %20 oranında ikinci veya üçüncü derece AV bloğu nedeniyle önemli bradikardi gelişebilir. Bu hastalara posterior EKG çekilmesi faydalıdır. inferior MI’a posterior MI eşlik ediyorsa kötü prognoz göstergesidir.

inferior MI’da EKG ile tanı nasıl konulur?

  • II, III ve aVF derivasyonlarında ST elevasyonu
  • II, III ve aVF’de Q dalgalarının varlığı
  • AVL’de karşılıklı ST depresyonu (±I. derivasyon)

aVL derivasyonu inferior MI için tek resiprok olmaka beraber sensivitesi yüksektir. aVL derivasyonunda resiprokal değişiklik ST elevasyonu öncesi ortaya çıkabilir.[1]

AVL’de 0.5mm ST depresyonu, başlangıçta tek anormallik olduğu hastaların% 7.5’i dahil olmak üzere, alt MI’yı tanımlamak için% 97 duyarlıdır. [1]

Hastaların sadece% 61’inde her üç derivasyonda 1 mm ST elevasyonu vardı ve bu eşik bir inferior derivasyonda 1 mm ST elevasyonuna düştüğünde bu sadece% 87’ye yükseldi. İnferior MI’nın% 13’ünde hiçbir derivasyonda belirgin ST yüksekliği yoktur[1]

AVL’de izole T-dalga inversiyonu veya ST depresyonu yaklaşan inferior STEMI belirtisi olabilir.[2]

 

inferior MI

inferior MI (miyokard enfarktüsü)‘da olgularının % 80’inde damar lezyonu sağ koroner arter(RCA) dir. Prekordiyal derivasyonlarda   ST segment yükselmesi olduğunda sirkumfleks artere(Cx) işaret eder.(1)

D III’teki ST segment yükselmesi D II’den büyük ve D I ile aVL’de 1 mm’den fazla ST segment çökmeleri varsa sorumlu damar olarak sağ koroner arteri kuvvetle göstermektedir. Tersi durumda DIII’teki ST segment yükselmesi DII’den büyük olmadığında ve I ve aVL’de ST segment çökmesi olmadığında sorumlu damar daha çok sirkumfleks arter olmaktadır.(3)

Sağ koroner Artersirkümfleks Arter
ST segment elevasyonu III > IIST segment elevasyonu II ≥ III
ST segment depresyonu >1 mm I, avLST segment elevasyonu I, avL, V5-V6
ST segment elevasyonu V4R or V1ST segment depresyonu V4R

Kaynaklar

  1. Tewelde, Semhar Z et al. “Pitfalls in Electrocardiographic Diagnosis of Acute Coronary Syndrome in Low-Risk Chest Pain.” The western journal of emergency medicine vol. 18,4 (2017): 601-606. doi:10.5811/westjem.2017.1.32699
  2. Birnbaum Y, Sclarovsky S, Mager A, Strasberg B, Rechavia E. ST segment depression in a VL: a sensitive marker for acute inferior myocardial infarction. Eur Heart J. 1993;14(1):4-7.
  3. Baldasare M, Polyakov M, Laub G, et al: Percutaneous repair of post-myocardial infarction ventricular septal defect: Current approaches and future perspectives, Tex Heart Inst J 41(6): 613–619, 2014.
Etiket: inferior myokard infarktusuposterior MIresiproksağ ventrikül miST segment çökmesiST segment elevasyonu
AYDIN SARIHAN

AYDIN SARIHAN

ilgili Yazılar

Gastroenteritten koronere

Gastroenteritten koronere

yazan Çağdaş Can
03/12/2022
0

Akut koroner sendrom Triyaj hastalarını olduğun yerden görebiliyorsun. Bir kısmı bekleme salonunda oturuyor, diğerleri ise kategorilerine göre ayrılıyor. Bugün uzun...

Atriyal fibrilasyon ve ileus çelişkisi

Atriyal fibrilasyon ve ileus çelişkisi

yazan Çağdaş Can
15/11/2022
0

Atriyal fibrilasyon Evden çıktığında aklında olan tanılar vardır, zihninde sıra sıra ışığı görmeyi beklerler, eski yapışık bir anı gibi kortekste...

Göğüs ağrısının tek nedeni!

Göğüs ağrısının tek nedeni!

yazan Çağdaş Can
06/10/2022
0

Aort diseksiyonu Hastalık yok hasta vardır denir ve beylik cümle maalesef doğrudur, bu aforizmanın unutulması birbirine benzer olayların sıradanlaşmasıyla karakterizedir....

esli ekg

Akut Koroner Sendrom Dışı Anormal EKG

yazan Çağdaş Can
18/08/2022
22

Anormal EKG İki veya daha fazla takip eden derivasyonda >0.1 mV (1 mm) ST segment elevasyonu olan hastalar akut koroner...

Taburcu Etsen de Dönecekler

Taburcu Etsen de Dönecekler

yazan Çağdaş Can
24/05/2022
0

- Doğru triyaj neden önemli - Ana şikayet unutulursa - USG ile entübasyon doğrulama nasıl yapılır - Dirençli VF’de medikal/elektriksel...

Acil Servis Asistanı ve Kardiyoloji

Acil Servis Asistanı ve Kardiyoloji

yazan Çağdaş Can
21/03/2022
0

Kardiyak Aciller Kardiyak arrestteki sonografik algoritm hatırlanmayabilir: Ancak unutmamak gerekir. Üç basamaklı olan bu yaklaşımda 1) Kardiyak tamponad varlığı 2)...

Bir cevap yazın Cevabı iptal et

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
Ortopedik Aciller

Salter Harris Sınıflaması

yazan AYDIN SARIHAN
03/01/2014
Karbonmonoksit Yangını
Dahili Aciller

Karbonmonoksit Yangını

yazan Çağdaş Can
26/12/2018
İlaçlar

Propafenon nedir nasıl kullanılır ?

yazan AYDIN SARIHAN
17/09/2009
Acil serviste de kullanılan küçük tıbbi araçlar
Travma

Acil serviste de kullanılan küçük tıbbi araçlar

yazan AYDIN SARIHAN
08/11/2019
Radyoloji

Kontrast maddeler ve jenerik isimleri

yazan AYDIN SARIHAN
30/04/2016
EKO’da D, BT’de V var ise
Dahili Aciller

EKO’da D, BT’de V var ise

yazan Çağdaş Can
12/07/2019
  • Acil Tıp Video
  • TeknoAcil
  • Tıp Medya
  • Toksikoloji

© 2020 aciltıp.com

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Anasayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Radyoloji
  • COVID 19
  • Tıpunk
  • Bloglar

© 2020 aciltıp.com

Welcome Back!

Sign In with Facebook
Sign In with Google
OR

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Create New Account!

Sign Up with Facebook
Sign Up with Google
OR

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In
Go to mobile version