EDACS Göğüs Ağrısı Değerlendirme Skoru
Bu puan sadece şu hastalar için geçerlidir:
- 1. 18 yaş üstü,
- 2. AKS ile uyumlu göğüs ağrısı;
- 3. Devam eden göğüs ağrısı yok veya kreşendo anjinası yoksa bu kriterler geçerlidir.
Kriterler |
Puan |
Erkek cinsiyet |
+6 |
*KAH veya KAH için +3 risk |
+4 |
Yaş: 18-4546-5051-5556-6061-6566-7071-7576-8081-8586 üzeri |
+2+4+6+8+10+12+14+16+18+20 |
Septom ve Bulgular |
|
Terleme |
+3 |
Ağrının omuz, boyun veya çeneye yayılması |
+5 |
İnspirasyonla ortaya çıkan veye artan ağrı |
-4 |
Palpasyonla artan ağrı |
-6 |
Toplam Puan |
* Koroner arter hastalığını (KAH) “önceki akut miyokard enfarktüsü, koroner arter bypass grefti veya perkütan girişim” olarak tanımlamaktadır. Risk faktörleri: dislipidemi, diyabet, hipertansiyon, sigara kullanan ve ailede KAH öyküsü. Risk faktörleri sadece 18-50yaş hastalar için geçerlidir.
Değerlendirme kriterleri ve puanlar aşağıda verilmiştir.
- EDACS Puanı <16 ise, iskemik olmayan EKG ve 0 ve 2 saatlik troponin
negatif olanlar “düşük riskli” grupta hasta değerlendirilir. Bu hastalar olumsuz majör kardiyak hastalık için düşük risklidir. - EDACS Puanı ≥16 ise veya EKG’de yeni iskemi bulgusu varsa veya sadece tek troponin negatifliği varsa hastanın riski düşük değildir ve erken taburcu edilmez.
EDACS-ADP, hastaları düşük riskli olarak % 99-100 duyarlılıkta tanımlamıştır. Bu, HEART, Vancouver Chest Pain Score, ADAPT, Marburg ve GRACE gibi diğer Acil servis bazlı risk puanlarından çok daha yüksektir. MACE prevalansı% 13-15 bulunmuş.
Kaynak
Than M, Flaws D, Sanders S, et al. Development and validation of the Emergency Department Assessment of Chest pain Score and 2 h accelerated diagnostic protocol. Emerg Med Australas. 2014;26(1):34-44.