•  Benzodiazepinen yüksek dozda alınmasına bağlı koma ya da solunum baskılanmasının tanı ve tedavisi
•  Operasyon sonrası benzodiazepin sedasyonunun geri döndürülmesi

Flumazenil’in Kullanılmaması Gereken Durumlar

• Flumazenil ya da benzodiazepin alerjisi öyküsü
• Siklik antidepresan zehirlenmesi kuşkusu
• Status epileptikus ya da kafa içi basınç artışı sendromu gibi benzodiazepinlerle kontrol edilen yaşamı tehdit eden durumlar

Flumazenil’in yan etkiler

• Anksiyete, ajitasyon, baş ağrısı, sersemlik, bulantı, kusma, tremor, yüz ve boyunda kızarıklık
• Benzodiazepin bağımlılığı olan hastalarda, yoksunluk sendromu belirti ve bulguları
• Siklik antidepresan zehirlenmesinde konvülsiyon ya da ritim bozukluğu
• Benzodiazepin ve yüksek dozda kloral hidrat alınmasında ritim bozukluğu riskinde artış

Flumazenil’in gebelikte kullanımı

Gebede kullanımının güvenliliği konusunda kesin kanıt yoktur. Ciddi bulguları olan gebede akut ve kısa süreli kullanılabilir..

Flumazenil’in dozu ve veriliş yolu

Etki başlangıcı: 1-2 dk (IV uygulamada), Yarılanma ömrü: 15-140 dakikadır. Ortalama etki süresi: 60 dk.
Yüksek dozda benzodiazepin alınması: İ.V. yetişkinde 0,2 mg 30 saniyede verilir. Yanıt alınamazsa istenen etki sağlanana kadar0,3-0,5 mg’lık dozlarla 1-2 dk’da bir tekrarlanır
Toplam 3 mg verilebilir. Çocukta ven içine 0,01 mg / kg, en çok 1 mg verilebilir. Etkisi 1-5 saat içinde sonlanacağından hasta sedasyon yönünden gözlemde tutulmalıdır. Ven içine 0,2-1 mg/saat hızla infüzyonla sürdürülebilir.
Benzodiazepinlerin anestezik dozlarına bağlı sedasyonun geriye döndürülmesi:
İ.V.  0,2 mg, en çok 1 mg verilir.
Önemli Noktalar

• Benzodiazepin bağımlısı hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.
• Flumazenil, benzodiazepinlere bağlı solunum depresyonu, hemodinamik instabilite gibi komplikasyonlarda kullanılır.
• Komplikasyon gelişmeyen hastaları sedasyondan çıkarmak için kullanılmamalıdır.