• Resusitasyon
  • Ortopedik Aciller
  • Travma
  • Ultrason
  • İLETİŞİM
Cumartesi, Aralık 14, 2019
aciltıp.com
  • Ana Sayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Dahili Aciller
  • Cerrahi Aciller
  • Radyoloji
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Ana Sayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Dahili Aciller
  • Cerrahi Aciller
  • Radyoloji
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
aciltıp.com
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Bilgisayarlı Beyin Tomografisi'nde Erken Serebral İskemi Bulguları

AYDIN SARIHAN yazan AYDIN SARIHAN
05/01/2016
içerik Nörolojik Aciller
2 min read
15 0
0

c: kaudat nükleus,

22
Paylaş
746
görüldü

Beyin Tomografisi’nde Erken Serebral İskemi İşaretleri Nelerdir?

  1. Beyin parankiminin diğer tarafa göre soluk(hipodens) görünümü
  2. Dens MCA (Orta serebral arter)
  3. Lentiform nükleusun belirsizleşmesi
  4. İnsülar kenar işareti (İnsuler ribbon sign)
  5. Hemorajik İnfarkt
  6. MCA nokta işareti (MCA  dot Sign)

 

Beyin parankiminin soluk(hipodens) görünmesi

Beyin BT’sinde iskemiyi görebilmemiz için ATP yokluğunda iyon pompalarının çalışmaması sonucu beyin ödemi gelişmesi gerekir.
Beyin dokusunda %1’lik oranda su artışı beyin tomografisinde 2.5 HU azalmaya yol açmaktadır. Aşağıdaki Resim 1’de sağ hemisferin(ok işareti) sola göre hipodens görünmesi ve gri ve beyaz cevher ayrımı yapılamaması MCA infarktüsü için tipiktir.

stroke
Resim 1: Sağ MCA infarktüsü

 
 
 

Dens MCA

Trombüs veya emboli ile ortaserebral arterin tıkanması ile oluşur(Resim: 2).

hiperdens mca bt
Resim 2: Dens MCA

 

Lentiform nükleusun silinmesi (belirsizleşmesi)

”Bulanık bazal ganglion” da denilen bu görünümde bazal ganglion silueti kaybolmuştur. Bu belirti önemli infarktüs işaretidir(Resim :3).

Şekil :3 kaudat nükleus, lentiform nükleus, insüla, talamus
Resim :3 kaudat nükleus, lentiform nükleus, insüla, talamus

c: kaudat nükleus, L: lentiform nükleus, I: insüler kenar

 
 
 

İnsülar kenar işareti

İnsular kortekste ödem ve hipodansite anlamına gelir. MCA infarktüsünün en keskin belirtisidir(Resim 3). Kolletaral akımına en uzak bölge olduğu için iskemiye en duyarlı bölge burasıdır. İskemi ile herpes enfaliti ayrımını da yapmak gerekir.
 
 

Hemorajik İnfarkt

MCA infarktüslerin %15’inde başlangıçta hemoraji vardır(Resim 4).

hemorajik enfakt
Resim 4: Hemorajik İnfarkt

 

MCA nokta işareti (MCA  dot Sign)

Orta serebral arter infarktüsünün sylvian fissür de hiperdens bir noktasal odak oluşturmasıdır(Resim 5).

mca dot sing
Resim 5: MCA dot sing

 
 
akut mca enfakt
Serebral iskemi ilk ve 6. saat beyin BT görüntüsü

M
MCA Dot sing

Kaynaklar

  1. The vascular territories of the carotid and vertebrobasilar systems. Diagrams based on CT studies of infarcts.
    by Savoiardo M.
    Ital J Neurol Sci. 1986 Aug;7(4):405-9.
  2. The vascular territories in the cerebellum and brainstem: CT and MR study.by Savoiardo M, Bracchi M, Passerini A, Visciani A.
    AJNR Am J Neuroradiol. 1987 Mar-Apr;8(2):199-209.
  3. Severe Hemodynamic Impairment and Border Zone-Region Infarctionby Colin P. Derdeyn et al
    Radiology. 2001;220:195-201
  4. Posterior Cerebral Artery Strokeby Michael D Hill in eMedicine
  5. From the Department of Radiology, Massachusetts General Hospital, 55 Fruit St, FND 215, Boston, MA 02114.
  6. Shetty SK. The MCA Dot Sign. Radiology. 2006;241 (1): 315-8.
AYDIN SARIHAN

AYDIN SARIHAN

Bir Cevap Yazın Cevabı iptal et

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör

Translator

tr Turkish
ar Arabiczh-CN Chinese (Simplified)nl Dutchen Englishfr Frenchde Germanit Italianpt Portugueseru Russianes Spanishtr Turkish

Google ile Ara

Abone ol

Bu bloga abone olmak ve e-posta ile bildirimler almak için e-posta adresinizi girin.

Diğer 25 aboneye katılın

Adenozin izotonikle mi yada bolus olarak mı verilmeli ?

yazan AYDIN SARIHAN
13/12/2019
0
90
Adenozin izotonikle mi yada bolus olarak mı verilmeli ?
Güncel

Adenozin nasıl verilmeli? Adenozin, kısa yarı ömrü nedeniyle hızlıca dolaşıma girmesi gerekmektedir, Zira adenozin kana karışında hızlıca yıkılarak ilaç etkinliğini...

Daha fazla oku

Anjioödem ve Herediter Anjioödem

yazan AYDIN SARIHAN
08/12/2019
0
130
Anjioödem ve Herediter Anjioödem
Deri hastalıkları

Anjiyoödem, allerjik yanıt sonucu başlatılan zincir reaksiyonlar ile vasküler sızıntı oluşması ve derin deri, deri altı veya submukozal dokunun şişmesidir.

Daha fazla oku

Digoksin ve Kalsiyum Anlaşamaz Demek Doğru Olmaz

yazan Çağdaş Can
07/12/2019 - Updated on 09/12/2019
0
261
Digoksin ve Kalsiyum Anlaşamaz Demek Doğru Olmaz
Güncel

Digoksin ‘Gece gündüzü parçalar gündüz geceyi böler’ Break on thru En kolayı korkmak; ondan çekin, bundan uzaklaş, diğerine yaklaşma, oraya...

Daha fazla oku

Yüksek Doz Roküronyum Uğruna

yazan Çağdaş Can
27/11/2019 - Updated on 01/12/2019
0
396
Yüksek Doz Roküronyum Uğruna
Güncel

Süksinilkolin için Roküronyum  'Biri yerine diğeri' için konuşulması gerek. Bir kere madde ve özden yola çıkarsak var olmak zaten tekliği...

Daha fazla oku
Güncel

Adenozin izotonikle mi yada bolus olarak mı verilmeli ?

13/12/2019
90
Deri hastalıkları

Anjioödem ve Herediter Anjioödem

08/12/2019
130
Güncel

Digoksin ve Kalsiyum Anlaşamaz Demek Doğru Olmaz

07/12/2019 - Updated on 09/12/2019
261
Güncel

Yüksek Doz Roküronyum Uğruna

27/11/2019 - Updated on 01/12/2019
396
  •  medpunk  amazon  december2019
Sonuç yok
Tüm Sonucu Gör
  • Ana Sayfa
  • Resusitasyon
  • Toksikoloji
  • Travma
  • Kardiyak Aciller
  • Dahili Aciller
  • Cerrahi Aciller
  • Radyoloji

© 2019 aciltıp.com

Login to your account below

Forgotten Password? Sign Up

Fill the forms bellow to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In