Çocuk hastalar için akılda tutulması gereken bilgiler
- Menenjit tanısı almış bebeklerin sadece %15’inde meningismus bulguları görülür.
- Çocuklarda karın ağrısı lokalizasyonu yapılamamakta ve akut apandisit tanısı bu yüzen geç konulmaktadır. Bu yüzden aile ve bakıcıları bu konuda bilgilendirilmelidir.
- Çocuklarda kan alımı zorluğu ve oluşan ağrı ve anksiyete nedeniyle bu tür tetkikler çok gerekliyse istenmelidir.
- Küçük çocuklarda tek seferlik BT çekiminin yaşam boyu malignite riski 1/2000 iken bu oran büyük çocukta 1/5000 ‘e düşmektedir.
- Bebeklerde akolik ve kanlı dışkılama haricinde dışkı kıvamının önemi yoktur.
- Yenidoğanın ilk dışkılaması 48 saati geçmişse hirshprung veya kistik fibrozis araştırılmalıdır.
- 20 sn süren abne ve eşlik eden bradikardi, syanoz kastonusunda azalma ileri tetkik vebakım gerektirir.
- Olası sepsis düşünülen yenidoğan (<28 gün) bebekler hospitalize edilip kan idrar kültürü alınarak geniş spektrumlu antibiyotik başlanmalıdır.
- Bronşiolitte B-adrenerjik bronkodilatörler yarar sağlamaz, steroid tartışmalıyken oral steroid ile inhale adrenalin kombinasyonu 1 yaş altı çocukta hastaneye yatış oranını %30 azalttığı bulunmuştur.
- Safralı kusan her bebek cerrahi açıdan değerlendirilmelidir.
